Бұлшық ет жүйесі

Мұнда анықтайтыны:

а) бұлшық еттердің даму дәрежесі

б) бұлшық еттердің күші. Қол бұлшық еттерінің күшін объективті динамометрмен, субъективті дәрігердің қолын қысу арқылы бағалайды. Қысу күшінің айырмашылығанан қан қолдың күші аз екені анықталады. Иықтың бүгү және жазу бұлшық еттерін зерттеу үшін шынтақ буында бүгілген, одан соң жазылған қолды жазып бүгү керек. Сан бұлшық еттерінің күшін бағалау үшін науқаста шалқасынан жатқызып тізе буынында жазылған аяқты көтертедіді дәрігер балтырды басып қарсылық көрсетеді.

в) Сүек–буын жүйесі

Анықтауға қажет болатыны:

а)сүйектің қысқаруы–онда қысқарған сегменттің ұзындығын өлшен сау жағымен салыстырады;

б) сүйек қаңқасында дөрекі өзгерістердің болуы (омыртқада–лордоз, кифоз, сколиоз, аяқта–genu (crus) varum, genu (crus) valgum және т.б.);

в)буындардың жағдайы, пішіні (конфигурациясы), пальпация кезінде ауырсыну, ісіну, қозғалған кезде немесе тыныш жағдайда ауырсыну, сықырлаудың болуы, флюктуация, тобықтың қозғалуы (баллоттануы), буынның жылжымалы болуы (активті, пассивті)

Мойын

Симметриялы екеніне назар аударылады, мойын тұсында бұлтиған құрылым бары, тамырлардың соғуы (тиреотоксикоз, аорта клапандарының жетіспеушілігі)

Қалқанша сіңірінің жоғарғы қырынан төмендеу бұлтиған немесе ісіну болса онда қалқанша безінде өзгеріс болғаны деп ойлауға болады. Оңы зерттегенде анықтайтыны:

а) көлемі (қалыптағадай, бездің өне бойы үлкейген, оң жақ немесе сол жақ бөлігі, мойыншағы үлкейген)

б) үлкею дәрежесі. Қалқанша безінің жоғарғы қыры пальпация жасағанда оңай білінеді. Ал төменгі қырық аңықтау үшін науқасты жұтындыру керек. Егер жұтынғанған кезде төменгі қыры білінбесе онда төс артылық жемсау болуы мүмкін.

в)бездің жұтынған кезде қозғалуы;

г) конституциясы (жұмсақ, орта тығыздылық, тығыз). Егер бездің өне бойы тығыз шекарасы айқын білінбесе ол көбіне бездің қатерлі ісігі болады.

д)бездін үсті (бір келкі, бүдірленген, мысалы қатерлі ісік болғанда)

е)пальпация кезінде ауырсыну–жедел тиреоидиттің (струмиттің) белгісі.

8Кеуде (көкерік қуысы)

Кеудені зерттегенде анықтайтыны:

а)кеуденің пішінін (формасын) (қалыптағадай, конустәрізді, бөшкетәрізді, циллиндртәрізді, варонкатәрізді)

б)деформация, пішінің өзгеруі және ассиметрия болуы (бұлтию және ішке кіріп тұруы)

в)қабырғаларды пальпациялағанда ауйрсыну не оның болмауы

г) кеуде жарақатының орналасқан жері және көлемі. Ол кеуде де өткізілетін шартты сызықтар көмегімен айқындалады