Внутрикожная инъекция

Цель: Диагностические, аллергические пробы.

Показания:

1. Диагностические тесты.

Противопоказания: Аллергия к препарату.

Оснащение:

1. Туберкулиновый шприц ёмкостью 1 мл для в/к инъекций

2. Игла для в/к инъекций с внутренним диаметром 0,4 мм и длиной 15 мм.

3. Стерильные марлевые салфетки в емкости со спиртсодержащим антисептиком

4. Ампулы с аллергенами, сыворотками.

10. Лоток стерильный со стерильной салфеткой (ПР 38/177)

11. Ёмкость для дезинфекции шприцев с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

12. Емкость для дезинфекции ватных шариков с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08)

13. Иглосъемник с дез.средством для дезинфекции игл (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08).

5. Пилочки.

6. Пинцет стерильный в емкости в 6% перекисью водорода

10.Перчатки стерильные одноразовые.

Алгоритм выполнения внутрикожной инъекции:

I. Подготовка к процедуре:

1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента.

2. Попросите пациента освободить место инъекции (внутренняя поверхность предплечья).

3. Наденьте маску.

4. Определите непосредственно место инъекции.

5. Обработайте руки гигиеническим способом (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

6. Наденьте стерильные одноразовые перчатки.

7. Наберите лекарственный препарат согласно набору лекарственных средств из ампулы и флакона.

8. Обработайте стерильные одноразовые перчатки спиртсодержащим антисептиком (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

II. Выполнение процедуры:

9. Обработайте антисептиком место инъекции последовательно двумя марлевыми салфетками: сначала большую площадь, а затем меньшую. Дождитесь, пока высохнет антисептик.

10. Возьмите шприц с иглой в правую руку.

11. Обхватив левой рукой предплечье пациента снаружи фиксируйте кожу (не растягивайте).

12. Возьмите шприц в правую руку: 2-й палец придерживает иглу за канюлю, а 1-й, 3-й, 4-й и 5-й пальцы фиксируют шприц за цилиндр.

13. Введите иглу срезом вверх параллельно коже пациента (под углом 15 градусов) на самый кончик иглы.

14. Приподнимите кожу срезом иглы в виде «палатки».

15. В таком положении иглы, отпустите левую руку, перенесите ее на поршень шприца и, надавив на поршень, введите назначенную дозу лекарственного средства.

11. Извлеките быстрым движением иглу (стерильный шарик не прикладывайте).

12. Спросите у пациента о его самочувствии,.

III. Окончание процедуры:

13. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал (МУ 3.1.2313-08). Для этого из контейнера «Для дезинфекции шприцев», через иглу, в шприц набрать дез.средство, снять иглу с помощью иглосъемника, шприц поместить в соответствующий контейнер. Шарики поместить в контейнер «Для использованных шариков». (МУ 3.1.2313-08). Подвергнуть дезинфекции лотки.

14. Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет соответствующего цвета для последующей утилизации (отходы класса «Б или В») (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3).

15. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

16 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в листе наблюдений сестринской истории болезни, Журнале процедурной м/с.

Примечание: Объяснить пациенту, что после постановки туберкулиновой пробы нельзя мыть место инъекции в течение определённого времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).