Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Это заболевание вен, сопровождающееся увеличением длины, наличием змеевидной извитости подкожных вен и мешковидным расширением их просвета. Встречается у 9-20% взрослого населения, женщины болеют в 3 раза чаще мужчин, возраст колеблется от 40-60 лет.
Чаще поражается большая подкожная вена, реже - малая подкожная вена.
Предрасполагающие факторы:
- несостоятельность клапанного аппарата вен (врожденная или приобретенная);
- понижение тонуса стенки вен при гормональной перестройке организма
(беременность, менопауза, период полового созревания);
- работа, связанная с длительным стоянием на ногах (продавцы, хирурги,
педагогов и др.);
- беременность (сдавление вен малого таза).
Клиника:
- повышенная утомляемость конечности, чувство тяжести в конечности к концу дня, судороги в
икроножных мышцах по ночам;
- косметический дефект (выраженность венозного рисунка, извитые расширенные вены);
- развиваются трофические нарушения - отеки, кожа истончена, пигментирована, индурация
(уплотнение), трофические язвы (нижняя треть голени в области внутренней лодыжки).
Лечение:
а) консервативное лечение:
- во время сна и отдыха ноги держать в приподнятом положении;
- бинтование эластичным бинтов или ношение эластичных чулок;
- проведение водных процедур (плавание, теплые солевые ножные ванны);
- ЛФК для нижних конечностей;
- введение ангиопротекторов и венотонизирующих препаратов (детралекс,
троксивазин, эндотенол, эскузан);
- введение склерозирующих препаратов (варикоцид, тромбовар) – могут быть рецидивы;
- местно мази (гепариновая, троксивазиновая).
б) хирургическое лечение:
- флебэктомия – удаление варикозно расширенной вены (при помощи зонда или
открытое иссечение с перевязкой большой подкожной вены в зоне впадения
ее в бедренную вену);
- коррекция клапанов с помощью специальных спиралей.
Особенности сестринского ухода после флебэктомии:
- контроль за соблюдением пациентом постельного режима;
- создать возвышенное положение для оперированной конечности на шине Белера;
- наблюдение за повязкой;
- наложение эластичного бинта со второго дня и хождение на костылях;
- контроль за тем, чтобы пациент носил эластичный бинт в течение 8-12 недель после операции.
3.3. Роль медицинской сестры в профилактике ХАН и ХВН:
- проведение санитарно- просветительной работы среди людей
определенных профессий и беременных;
- устранение факторов, ведущих к застою крови в нижних конечностях;
- во время отдыха держать ноги в приподнятом положении;
- избавление от лишнего веса;
- отказ от вредных привычек;
- ношение удобной обуви;
- соблюдение гигиены ног.
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 578 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!