Наследственная патология

Признаки,характеризующие нарушение функции пищеварительной системы несколько: потеря (иногда - усиление) аппетита или его извращение, боль, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, поносы, запоры.

Характерно, что в различном сочетании и разной степени выраженности они могут наблюдаться при патологии различных отделов Ж. К. Т.

Следует подчеркнуть, что ряд названных клинических проявлений патологии Ж. К. Т. (прежде всего рвота, понос) следует рассматривать не только в качестве свидетелей болезни. Дело в том, что, будучи частыми, обильными («неукротимыми») они сами могут усугублять тяжесть патологии за счет, например, возникающих водно-электролитных расстройств. Но на каком-то этапе они могут нести и важную саногенетическую (способствующую выздоровлению) функцию, поскольку способствуют выведению из организма вредных, токсических веществ.

- Рвота – это выведение наружу содержимого желудка (иногда и кишечника) в результате осуществления безусловных(за счет раздражения рефлексогенных зон желудка,глотки, илеоцекальной области кишечника) или условных (вид вызывающих отвращение продуктов, неприятные запахи) рефлексов.

В связи с этим нередко говорят, что рвота может иметь:

а) - «центральное» происхождение- за счет непосредственного раздражения центра рвоты, расположенного в продолговатом мозге, механическим путем (повышение в/черепного давления), химическими веществами(токсические в-ва.апоморфин), при раздражении вестибулярного аппарата(кинетозы).

б) – периферическое, желудочное происхождение при раздражении рецепторов стенки желудка токсическими веществами, даже лекарственными препаратами (некоторые антибиотики, сульфаниламиды), недоброкачественной пищей.

- Понос (diarrhea) является одним из проявлений нарушенной двигательной функции кишечника и чаще всего развивается в результате резкого усиления его перистальтики.

Причинами могут быть:

а) – заболевание ж.к.т;

б) – раздражение рецепторов кишечника плохо переваренной пищи;

в) – действие на клетки кишечника токсинов,ядов.

г) – нарушение нервной и гуморальной регуляции двигательной активности кишечника.

Особое место занимает избыточная секреция клетками кишечника вазоактивного кишечного пептида (Vip) стимулирующего образования в них ц – АМФ(циклический аденозин-монофосфат), в свою очередь вызывающий усиленную секрецию в просвет кишечника воды и электролитов. Такого рода механизм поноса, например, характерен для холеры.

Одной из форм нарушения моторной функции кишечника является то, что получило в клинике название «дискинезия кишечника»или «раздраженный кишечник».

В этом случае речь не идет о его каких-либо серьезных органических нарушениях. В основе этой патологии лежат нарушения нервной регуляции, обусловленные, например, хроническими стрессами. Это же наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, при некоторой эндокринной патологии (гипотиреоз, гипофункция половых желез и др.)

4? Этиология и патогенез язвенной болезни желудка. Одно из определений язвенной болезни гласит:

Язвенная болезнь – хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в результате нарушения регулирующих нервных и гуморальных механизмов и расстройства желудочного пищеварения образуется пептическая язва в желудке или 12- перстной кишки.

Этиология и патогенез язвенной болезни до сих пор не могут считаться окончательно ясными.

На этот счет существует много теорий, некоторые из которых мы приведем.

1. Теория Ашоффа – теория механического повреждения слизистой желудка.

Действительно, как свидетельствует статистика, язвы желудка чаще всего локализованы на малой кривизне и в пилорическом его отделе, т.е. по ходу