Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Затверджено
Генеральним директором АО “Фармація “
А.Л. Бойко
28.08.1996р.
№№/пп | Назва лікарської форми і основних технологічних операцій | Одиниці виміру | Тариф за виготовлення, в грн. |
І. Екстемпоральна рецептура | |||
1. | Стерильні розчини та розчини для ін’єкцій | 1 флакон | 2,00 |
2. | Очні краплі (мазі). Ліки для немовлят. Олія стерильна. | 1 флакон | 2,00 |
3. | Розчини для зовнішнього і внутрішнього вживання, краплі, настої, відвари, слизі | 1 флакон. | 1,50 |
4. | Порошки і збори дозовані | 1 порошок | 0,10 |
5. | Порошки і збори не дозовані | 1 відпуск | 0,50 |
6. | Мазі, пасти, пластирі, емульсії, суспензії, лініменти | 1 доза | 1,50 |
7. | Супозиторії, пілюлі | 1 шт | 0,15 |
8. | Відповідальність за роботу з отруйними, наркотичними і токсичними засобами | 1 лікарська форма | 0,50 |
9. | Відважування рідини, олії, мазі, лініментів, пасти | відпуск | 0,50 |
ІІ. Внутрішньо аптечна фасовка лікарських засобів тв виробів медичного призначення | |||
1. | Порошки: дозовані не дозовані | 1 шт 1 шт | 0,10 0,50 |
2. | Таблетки, драже, супозиторії, ампули | 1 упаковка | 0,50 |
3. | Рідкі лікарські форми | 1 флакон | 1,00 |
4. | Мазі, лініменти, пасти | 1 банка | 1,00 |
5. | Вага до 250 гр | 1 упаковка | 0,50 |
6. | Марля до 5 м | 1 кусок | 0,50 |
7. | Медична клейонка до 5 м, трубка ПХВ, трубка резинова 5 м (вагою 500-600 гр) | 1 кусок | 0,50 |
Ідентифікаційний код за ЄДПРОУ ________________________ назва закладу штамп закладу | Код закладу за ДКУД Медична документація Ф – 3 | ||
РЕЦЕПТ на право одержання лікарського засобу, що містить наркотичну чи психотропну речовину (документ суворої звітності) Серія ________________ №_______ “____” ________________ ______ р. Прізвище, ініціали і вік хворого ______________________________________________________ Адреса хворого та номер медичної картки амбулаторного хворого ______________________________________________________ Прізвище, ініціали лікаря ______________________________________________________ | |||
Rp.: | |||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) Печатка лікувального закладу Рецепт дійсний протягом 5 днів Рецепт залишається в аптеці | |||
Ідентифікаційний код за ЄДПРОУ ________________________ назва закладу штамп закладу | Код закладу за ДКУД Медична документація Ф – 3 | ||
РЕЦЕПТ на право одержання лікарського засобу, що містить наркотичну чи психотропну речовину (документ суворої звітності) Серія ________________ №_______ “____” ________________ ______ р. Прізвище, ініціали і вік хворого ______________________________________________________ Адреса хворого та номер медичної картки амбулаторного хворого ______________________________________________________ Прізвище, ініціали лікаря ______________________________________________________ | |||
Rp.: | |||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) Печатка лікувального закладу Рецепт дійсний протягом 5 днів Рецепт залишається в аптеці | |||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П.. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів |
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів | ||
Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря ___________________________________ Назва та кількість виписаних лікарських засобів ________________________________________ Номер рецепта № ____________ "___" ____________ 20__ р. (дата виписки рецепта) лінія відриву ...........................................................................….............................................. Назва закладу Код закладу по ЗКУД Штамп закладу Код закладу по ЗКПО Медична документація Ф - 1 РЕЦЕПТ номер рецепта №__ “__” ______________ _____р. (дорослий, дитячий - потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта) За повну вартість Безоплатно Оплата 50 % Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого ________________________________________________________ Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого ________________________________ Прізвище, ім'я та по батькові лікаря _____________________________________________________________ | ||
Rp.: Rp.: Rp.: | ||
Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо) М.П. печатка лікувально-профілактичного закладу Рецепт дійсний протягом 10 днів |
Завдання 5. Зареєструвати протаксовані рецепти у «Рецептурному журналі» (відповідно до завдання 4).
Форма АП-65
Аптека______
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 239 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!