Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Индикаторы пригодны для использования на различных этапах осуществления контроля состояния любых систем.
Кроме того, индикаторы призваны выполнять следующие важные функции:
· обеспечение мониторинга эффективности деятельности;
· корректировка деятельности в нужном направлении;
· предоставление возможности четко определить цели и задачи в процессе планирования и разработки политики;
· содействие проведению самооценок.
Методика определения индикаторов качества зависит от функции, которую они должны выполнять в системе управления качеством и, в частности, в каждом из видов деятельности по управлению качеством: в оценке качества, обеспечении качества, контролировании достигнутого уровня качества.
Для определения индикаторов качества рекомендуется применить метод экспертных оценок. Экспертные оценки оправданы в условиях большой неопределенности исходных ситуаций и применяются для обобщения информации специалистами (экспертами), владеющими глубокими знаниями в данной предметной области.
Методика состоит в выполнении комплекса взаимозависимых и обязательных действий по определению и использованию индикаторов качества как части деятельности системы управления качеством медицинской помощи.
При отборе индикаторов необходимо учесть следующее:
- индикаторы должны соответствовать (быть релевантными) потребностям пользователя и уровню, понятному пользователю;
-следует применять как количественные, так и качественные индикаторы;
- индикаторы должны быть доступными для понимания и использования;
-индикаторы должны иметь четкие формулировки - нечеткая формулировка открывает возможность для разных толкований;
- отобранное количество индикаторов должно быть небольшим;
- индикаторы должны быть пригодны к применению при других обстоятельствах; при этом суть их должна оставаться неизменной.
По окончании этапа отбора неизбежно встает вопрос: являются ли отобранные индикаторы надежными? Имеет ли смысл проводить с их помощью оценку деятельности?
На основе анализа и обобщения международного и отечественного опыта нами были сформулированы следующие характеристики «хорошего» индикатора.
Хороший - индикатор:
♦ обеспечивает прямую и недвусмысленную меру прогресса, т. е. больше
(или меньше);
♦ уместен - измеряет цели или факторы, влияющие на цели;
♦ меняется со временем по областям применения;
♦ не подвержен сильным колебаниям при событиях, не имеющих к нему отношения, и не поддается легким манипуляциям для демонстрации несуществующих достижений;
♦ поддается мониторингу (лучше, если он уже ведется) и не требует слишком больших затрат для отслеживания.
Сотрудниками кафедры организации и управления сестринским делом факультета высшего сестринского образования ММА им. И.М.Сеченова был проведен анализ отчетных статистических форм, сдаваемых лечебными учреждениями в органы государственной статистики, с точки зрения отражения в них показателей деятельности медсестер. По данным анализа, деятельность медсестер не находит достаточного отражения в официальной статистике, что не позволяет нам выполнить одно из требований к индикатору, а именно: индикатор лучше основывать на данных, которые уже собираются.
Однако в результате работы с экспертами был определен примерный список показателей (см, таблицу), сбор которых не вызывает больших затруднений и которые способны стать индикаторами качества деятельности медсестер.
Система индикаторов качества сестринской деятельности должна стать неотъемлемой частью управления качеством в здравоохранении.
ИНДИКАТОРЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДСЕСТРЫ
Индикатор | Уровень индикатора | Пояснение |
Число травм пациентов | Отделение | В обязанности медсестер входит круглосуточное наблюдение за пациентами, Падения и травматизм пациентов могут свидетельствовать о некачественном выполнении медсестрами своих обязанностей |
Число пациентов, имеющих | Тоже | В обязанности медсестер |
пролежни | входит круглосуточное наблюдение за состоянием пациентов, развитие пролежней может свидетельствовать о некачественном выполнении медсестрам своих обязанностей | |
Число случаев | Лечебно-профилактическое | Развитие внутрибольничной |
внутрибольничной | учреждение (ЛПУ) в целом | инфекции является следствием |
инфекции | ошибки медицинского персонала (объявление карантина, соблюдение распределения пациентов по срокам пребывания и т.д.) | |
Качество записей в журнале | Личный | Записи в журнале назначений |
назначений | подлежат ежедневному контролю. Несвоевременность выполнения назначений может привести к развитию осложнений | |
Число постинъекционных | Тоже | После инъекции не должно |
осложнений | возникать осложнений (гематом и т.д.). Возникновение осложнений свидетельствует о некачественном проведении инъекции | |
Число утвержденных | Личный ЛПУ в целом | - |
стандартов/алгоритмов | ||
выполнения манипуляций |
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 831 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!