Нагрузочные гемодинамические факторы гуморального характера

1) Увеличение объема циркулирующей крови на 30-35% от исходного:

- происходит, начиная с 10 и по 32 неделю беременности

- развивается за счет плазменного объема

- параллельно происходит прирост количества форменных элементов, но этот процесс менее выражен, и прирост составляет 6-10% от исходного количества форменных элементов

- развиваются гидремия, гиперволемия, относительная анемия

2) Увеличение объема внеклеточной жидкости на 5-6 литров

- происходит за счет увеличения объема циркулирующей крови

- и за счет повышения гидростатического давления в капиллярах

3) Увеличение числа сердечных сокращений на 15-20 сокращений в минуту

- особенно в третьем триместре

- это физиологическая тахикардия

- пульс составляет 85-90 в минуту

4) Увеличение ударного объема, минутного объема на 35-50% и усиление работы левого желудочка - происходит с 10 по 32 неделю беременности

5) Увеличение нагрузки на сердце приводит к увеличению его массы

- на 8-10% от исходной в основном за счет увеличения левого желудочка

- у части беременных происходит гипертрофия и дилатация полостей сердца

6) Увеличение емкости сосудистой системы - за счет маточно-плацентарного круга кровообращения

7) Значительное увеличение систолического и пульсового давления

8) Снижение диастолического давления на верхних конечностях

9) Развитие синдрома сдавления нижней полой вены - происходит ее сдавление увеличенной в размерах маткой

10 ) Появление физиологической аритмии - так как нарушается возбудимость и проводимость миокарда.