Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Отделение плаценты начинается после рождения плода и излития вод. При этом происходит резкое уменьшение объема матки, значительно повышается внутримиометральное давление и базальный тонус (он увеличивается в 2-3 раза). Резко снижается внутриматочное давление. Начинается активная ретракция внутренних слоев матки.
Площадь плацентарной площадки уменьшается, снимается локальный прогестероновый блок. Возникают последовые схватки, и происходит отделение плаценты по центру или по краю. Появляются признаки отделения плаценты, определяется объем кровопотери.
Физиологическая кровопотеря – объем ее не превышает 0,3% от массы тела роженицы. Физиологическая кровопотеря не требует восполнения.
Пограничная кровопотеря - объем ее составляет 0,3% -0,5% от массы тела роженицы. Необходимо восполнение пограничной кровопотери, если у женщины имеется:
· гестоз
· анемия
· гипотония.
Патологическая кровопотеря - объем ее превышает 0,5% от массы тела роженицы. Необходимо произвести восполнение объема кровопотери.
Выделение последа происходит за счет:
1) последовых схваток
2) потуг.
Причины кровотечения, возникшего в третьем периоде родов:
1. травма мягких родовых путей
2. нарушение выделения последа
3. нарушение отделения плаценты (патологическое ее прикрепление)
· частичное плотное прикрепление плаценты
· частичное истинное приращение плаценты.
Дата публикования: 2015-09-18; Прочитано: 363 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!