Виды комбинированного взаимодействия лекарственных средств

Существует несколько видов комбинированного взаимодействия лекарственных средств друг с другом.

Взаимодействие лекарств может протекать по типу синергизма и

антагонизма.

1. Синергизм – это взаимное усиление действия ЛВ. Если лекарственные вещества действуют в отношении эффекта однонаправленно, то такое взаимодействие называется синергизмом («син» - вместе, «ерго» - работать). Синергизм сопровождается усилением конечного эффекта.

Препараты, вызывающие активацию рецепторов, называются аго-

нистами. Агонист – это лекарственное вещество, имеющее сродство к рецептору и внутреннюю активность.

Потенцирование – это истинное усиление действия ЛВ. При нем конечный эффект превышает сумму эффектов действующих веществ (например, антибиотики, сульфаниламидные препараты).

2. Антагонизм – это взаимное ослабление действия ЛВ. Препараты, блокирующие рецепторы, называются антагонистами.

Антагонизм – это способность одного вещества уменьшать эффект другого.

Антагонизм бывает:

- физический (при одновременном назначении любого препарата с

активированным углем происходит его адсорбция и эффект снижается)

- химический (при взаимодействии кислот и щелочей происходит реакция нейтрализации)

- физиологический (связан с взаимодействием лекарств на уровне рецепторов). Лекарственные вещества могут действовать подобно или противоположно эндогенным медиаторам. Если лекарственное вещество действует подобно медиатору, то оно называется миметиком (например, адреномиметик).

Лекарственные вещества препятствующее взаимодействию медиатора с рецептором называется блокатором (например, адреноблокатор) или литиком.

Антидотизм – химическая реакция нейтрализации (антагонизма) между веществами, используемая для оказания помощи при отравлениях (антидоты – противоядия).

«При правильно подобранных сочетаниях ЛС эффективность комплексной фармакотерапии повышается. В других случаях взаимодействие ЛС может привести к нежелательным, а иногда опасным последствиям. Если несовместимость ЛС не доказана, то целесообразно назначать их внутрь с небольшим перерывом продолжительностью до 1 часа. Вводить в одном шприце несколько ЛС можно только после проведения специальных исследований».