Возможные реакции при повторном введении лекарственных средств

При повторном введении лекарственных средств действие их может увеличиваться или уменьшаться.

Привыкание - э то снижение эффективности лекарственных средств при длительном его применении (гипотензивные, анальгезирующие, слабительные средства). Это может быть связано с уменьшением всасывания препарата, увеличением скорости биотрансформации и выведения, а так же со снижением чувствительности рецепторов к ЛВ.

Пристрастие (лекарственная зависимость) - непреодолимое стремление к приему вещества с целью устранения неприятных переживаний и ощущений, возникающих при отмене препарата. Различают физическую и психическую лекарственную зависимость. При физической зависимости отмена препарата (морфина) приводит к развитию тяжелого состояния, которое характеризуется психическими отклонениями и соматическими нарушениями.

При психической зависимости прекращение применения препарата (кокаина, морфина, промедола) вызывает эмоциональный дискомфорт.

Кумуляция бывает:

А) материальная – накопление самого вещества. Материальная характерна для длительно действующих препаратов, которые медленно выводятся из организма (сердечные гликозиды), что может привести к возникновению токсических эффектов.

Б) кумуляция функциональная – накопление эффекта действия ЛВ.

В) функциональная характерна для психотропных веществ (этилового спирта). При длительном применении таких препаратов нарастающие изменения в центральной нервной системе могут приводить к развитию психоза, при этом такие препараты сами быстро выводятся из организма.

Сенсибилизация у силение действия лекарственных веществ (особенно белковой природы) при повторном применении из-за повышения чувствительности к нему организма.

Синдром «отмены» наблюдается у больных гипертонической болезнью и ИБС, у пациентов, принимающих гормоны. Характеризуется появлением негативных последствий для организма, связанных с резкой отменой препарата после длительного его применения. Примером также может служить абстинентный синдром у алкоголиков и наркоманов. При этом происходит возобновление симптомов и обострение заболевания.

Толерантность – устойчивость к действию ЛС.