 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Эталон ответа ситуационной задачи №10
|
|
Нарушены потребности:
- в выделении;
- комфортного состояния;
- в безопасности.
Проблемы пациента:
- Риск инфицирования мочевого пузыря;
Проблемы родных:
- Дефицит знаний относительно выполнения процедуры промывания мочевого катетера.
Индивидуальный план ухода
| Проблемы пациента | Цель/ ожидаемые результаты | Сестринские вмешательства | Оценка эффективности ухода | |||
| Кратность оценки | Оценочные критерии | Итоговая оценка | ||||
| Риск инфицирования мочевого пузыря. | Отсутствие признаков воспаления на всем протяжении функционирования стомы. | 1. Осуществлять ежедневное промывание катетера антисептиком. 2. Обрабатывать края раны и окружающую область. Накладывать асептические повязки. 3. Создать функционирование герметичной асептической системы (катетер + контейнер мочесборника). Многократно в течение суток опорожнять мочесборник через отводной портал. 4. Осуществлять проведение антибактериальной терапии по назначению врача. | Ежедневно. | Отсутствие боли, t тела 36,6-36,9°, кожные покровы естественной окраски, моча без примеси. | Цель достигли. | |
| Проблемы родных | ||||||
| Дефицит знаний относительно выполнения процедуры промывания мочевого катетера. | Демонстрируют умения и знания по выполнению процедуры через сутки от начала обучения. | 1. Определить уровень знаний родственника относительно процедуры промывания мочевого пузыря. 2. Обучить выполнению процедуры. 3. Определить уровень эффективности обучения. | Однократно, после обучения. | Знает особенности проведения. Проводит профилактику возможных осложнений. | Цель достигли. | |
Дата публикования: 2015-09-17; Прочитано: 138 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
