Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
1. Повышенный метаболизм, какого гормона может вызывать развитие транзиторного несахарного диабета у беременных?
* АДГ
* +Вазопрессина
* Альдостерона
* Прогестерона
* Паратгормона
2. Какое дополнительное воздействие способствует сохранению изменений мочевых путей в виде дилатации ЧЛС во II половины беременности, кроме гормональных факторов?
* +Увеличение матки
* Расширение мочеточников
* Увеличение размеров почки
* Повышение тонуса мочевого пузыря
* Увеличение объема мочевого пузыря
3. Увеличение размеров почек на 1,5-2 см во время беременности является:
* Анатомическим
* Патологическим
* +Физиологическим
* Не связано с беременностью
* Индивидуальной особенностью
4. С первых дней беременности вследствие изменений осморегуляции и активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы происходит:
* Аппарентная гиповолемия
* Повышение осмолярности плазмы
* Повышение артериального давления
* Снижение скорости клубочковой фильтрации
* +Задержка натрия и воды и снижение осмолярности плазмы
5. Гормональные изменения в I триместре беременности: повышение продукции эстрогенов, прогестерона и простагландина Е2 способствуют:
* Сдавлению ЧЛС
* +Расширению ЧЛС
* Увеличению размеров почек
* Уменьшению размеров почек
* Повышению тонуса мочевого пузыря
6. Нарушение уродинамики при беременности предрасполагает возникновению:
* +Пиелонефрита
* Гломерулонефрита
* Мочекаменной болезни
* Тубулоинтерстициального нефрита
* Изолированного мочевого синдрома
7. Под влиянием новых условий, связанных с развитием плода в организме беременной возникают:
* Патологические изменения
* Нормализация обмена веществ
* Уменьшение выработки гормонов
* +Адаптационно-защитные изменения
* Уменьшение уровня специфических белков плазмы
8. Несмотря на гиперволемию, артериальное давление у беременных не только не повышается, но и, напротив, АД снижается уже с I триместра, что обусловлено повышенным синтезом:
* Альдостерона
* Атриопептида
* Ангиотензина
* +Простациклина
* Антидиуретического гормона
9. Укажите процент возрастания скорости почечного кровотока в I-II триместрах беременности:
* На 0-10%
* На 20-30%
* На 40-50%
* +На 50-80%
* На 100-120%
10. Нормальные значения скорости клубочковой фильтрации (мл/мин) у беременных на самых ранних сроках составляют:
* 10 - 20
* 40 - 50
* 90 - 120
* +120-150
* 200 -300
11. Повышение скорости клубочковой фильтрации у беременных женщин на 50% происходит к:
* 2 неделе
* 4 неделе
* 6 неделе
* 8 неделе
* +10 неделе
12. Для контроля диуреза у беременной с заболеванием почек проводится:
* Оценка цвета мочи
* Проба Зимницкого
* Учет суточной протеинурии
* Оценка ритма мочеиспускания
* +Ежедневный учет выпитой и выделенной жидкости
13. У здоровых беременных под действием простагландинов и прогестерона отмечается увеличение сосудистого русла, увеличение ОЦК в ответ на вазодилятацию через задержку натрия и воды. В результате возникает феномен:
* +Гиперволемической гемодилюции
* Гиповолемической гемодилюции
* Нормоволемической гемодилюции
* Олигоцитемическая гиперволемия
* Олигоцитомическая шиповолемия
14. Укажите изменения НЕ характерные для периода беременности:
* Снижение артериального давления
* Появление небольшой протеинурии
* Увеличение клубочковой фильтрации
* +Повышение концентрационной функции почек
* Склонность к задержке жидкости, периодическим отекам
15. Значительные изменения водно-солевого баланса во время беременности приводят к развитию физиологических отеков, в результате:
* Снижения общего объема жидкости
* Уменьшения гидрофильности тканей
* Повышения осмолярности сыворотки
* +Гиперпродукции минералокортикоидов
* Падения внутрисосудистого объема крови
16. Процесс фильтрации происходит:
* +В клубочке
* В петле Генле
* В дистальных канальцах
* В собирательных трубках
* В проксимальных канальцах
17. Какое количество жидкости приблизительно задерживается в организме беременной, в литрах?
* 1-2
* 2-4
* 4-6
* +6-8
* 8-10
18. Чем обусловлено нарушение функции мочевого пузыря при беременности?
* Сдавлением ЧЛС
* +Кровенаполнением матки
* Гипертонусом мочеточников
* Наличием воспалительного процесса
* Уменьшением емкости мочевого пузыря
19. Укажите, какое количество жидкости приблизительно за сутки выделяет здоровая беременная женщина (мл мочи):
* 400-800
* 800-1200
* +1200-1600
* 1600-2000
* 2000-3000
20. Укажите структурные изменения почек, характерные при беременности из ниже перечисленного:
* Сужение приносящей и выносящей артериолы
* +Дилатация приносящей и выносящей артериолы
* Сужение приносящей и дилатация выносящей артериолы
* Дилатация приносящей и сужение выносящей артериолы
* Дилатация приносящей, без изменений выносящей артериолы
21. Укажите причины возникновения физиологических отеков у беременных:
* Потеря воды и белка
* Потеря натрия и воды
* Задержка воды и белка
* +Задержка натрия и воды
* Задержка натрия и калия
22. У беременных из-за задержки ионов натрия и воды развивается феномен разведения крови. Его можно диагностировать на основании снижения гематокрита до:
* 27-28%
* 29-30%
* 31-32%
* +32-34%
* 35-36%
23. Появление в анализах мочи беременной белка более 0,3 г/л может быть проявлением ниже перечисленных состояний, КРОМЕ:
* +Нормы
* Гестоза
* Нефропатии
* Преэклампсии
* Гломерулонефрита
24. Под влиянием, какого гормона из перечисленного снижается тонус мышц мочевого пузыря у беременных?
* АДГ
* Ренина
* Альдостерона
* Ангиотензина
* +Прогестерона
ГН
25. Пациентка 19 лет. Беременность 21 недели. В клинику поступила с жалобами на отеки, головную боль, изменения цвета мочи. При обследовании: отеки на лице, на ногах, АД 160/90 мм рт ст. В анализе мочи белок 2,0 г/л, эритроциты - сплошь в поле зрения.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* Пиелонефрит
* Туберкулез почек
* +Гломерулонефрит
* Мочекаменная болезнь
* Интерстициальный нефрит
26. Пациентка 20 лет, беременность 8 недель. Предъявляет жалобы на выраженные отеки, асцит, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболела остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., моча светлая. ОАК: лейкоциты – 6х109, ЦП – 0,9, Нв – 110 г/л, СОЭ – 55 мм/час. В сыворотке крови: общий белок – 48 г/л. ОАМ: белок – 6,8 г/л, лейкоциты – 1-2 в п/зр, эритроцитов – 0, удельный вес – 1025.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* Нефритический синдром
* +Нефротический синдром
* Нефро-нефритический синдром
* Тубулоинтерстициальный нефрит
* Изолированный мочевой синдром
27. Пациентка 20 лет, беременность 36 недель. Предъявляет жалобы на выраженные отеки, асцит, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., моча светлая. ОАК: лейкоциты – 6х109, ЦП – 0,9, Нв – 110 г/л, СОЭ – 55 мм/час. В сыворотке крови: общий белок – 48 г/л. ОАМ: белок – 6,8 г/л, лейкоциты – 1-2 в п/зр, эритроцитов – 0, удельный вес – 1025.
Какое из перечисленных осложнений беременности является НАИБОЛЕЕ вероятным у данной пациентки?
* Гестоз
* Токсикоз
* Анасарка
* +Преждевременные роды
* Артериальная гипертензия
28. Пациентка 18 лет, беременность 10 недель. Болеет острым постстрептококковым гломерулонефритом. Какие клинические симптомы и лабораторные показатели являются НАИБОЛЕЕ характерными из ниже перечисленного:
* Дизурия и гематурия
* Протеинурия и массивные отеки
* Артериальная гипертензия и гематурия
* Рецидивирующее течение и лейкоцитурия
* +Гематурия, АСЛО+, С3 снижен,циклическое течение
29. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом следует начинать лечить с:
* Монотерапии преднизолоном
* Сочетания преднизолона и гепарина
* Дезинтоксикационной терапии, плазмы
* Сочетания преднизолона с цитостатиком
* +Бессолевой диеты, симптоматической терапии
30. Какое осложнение нефропатии беременных сопровождается судорожным синдромом:
* +Эклампсия
* Преэклампсия
* ДВС - синдром
* Хроническая гипертензия
* Острая почечная недостаточность
31. При нефротическом синдроме протеинурия в суточной моче составляет в граммах более:
* 0,5
* 1,0
* 1,5
* 2,0
* +3,5
32. Беременная 19 лет со сроком 31-32 недель предъявляет жалобы на отечность лица по утрам, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 37,5 С в течение недели после перенесенной ОРЗ. При осмотре: прибавка в весе более 1 кг за последнюю неделю, отеки лица, пастозность голеней, АД – 160/110 мм рт. ст. В крови – Нв 102 г/л, в анализе мочи – эритроциты сплошь, белок 2,5 г/л. Какая дальнейшая тактика ведения беременной НАИБОЛЕЕ целесообразна?
* Провести гемодиализ
* Провести плазмаферез
* Назначить фозиноприл
* Назначить циклоспорин
* +Режим, диета, симптоматическое лечение
33. Беременная 20 лет в сроке 15-16 недель предъявляет жалобы на отечность лица по утрам, боли в поясничной области, слабость, головные боли, повышение температуры тела до 37,5С в течение 3-х дней, подъем АД до 180/100 мм рт ст, появление красного цвета мочи. Из анамнеза: 2 недели назад перенесла ангину, по поводу которой принимала амоксициллин. В анализе мочи: белок 1,6 г/л, Эр сплошь. В крови: АСЛО – резко положительный.
Какой прогноз в отношении беременности НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Благоприятный в отношении сохранения беременности
* Возможна задержка внутриутробного развития плода
* +Высокий риск внутриутробной гибели плода
* Высокий риск развития тяжелой нефропатии
* Не ясный до 20-22 недель беременности
34. У беременной женщины 34 года, беременность 20 недель, с нефротическим синдромом диагностирована мембранозная нефропатия.
Какое осложнение является НАИБОЛЕЕ вероятным из перечисленного?
* Отсутствие ремиссий
* Спонтанная ремиссия
* +Тромбоз почечных вен
* Артериальная гипертензия
* Тубулоинтерстициальный нефрит
35. Беременная 23 лет со сроком 15-16 недель предъявляет жалобы на выраженные отеки на лице, ногах, поясничной области, повышение АД до 185/115 мм рт. ст. через 2 недели после перенесенной ангины. Через 3 дня от начала заболевания появились одышка, кашель с пенистой мокротой, сердцебиение, головная боль. Аускультативно в легких - множество мелкопузырчатых хрипов. На ЭКГ – признаки систолической перегрузки правых отделов сердца. В анализе мочи: эритроциты - сплошь, белок – 4,2 г/л, гиалиновые цилиндры.
О каком осложнении НАИБОЛЕЕ вероятно свидетельствуют эти проявления?
* +Острой левожелудочковой недостаточности
* Острой дыхательной недостаточности
* Острой почечной недостаточности
* Присоединении пневмонии
* Остром дистресс-синдроме
36. Беременная 36 недель. Страдает хроническим гломерулонефритом. Обратилась в связи с появлением отеков, мочи цвета мясных помоев, повышением АД. При осмотре: состояние тяжелое, отеки до анасарки, АД 160/100 мм рт ст., макрогематурия. Лабораторно: о. белок 40 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, холестерин 12 ммоль/л. СКФ=53 мл/мин. В ОАМ белок 6 г/л, Ле 5-6 в п/зр, Эр сплошь. В динамике отмечено нарастание отеков, АД до 200/120 мм рт ст. В анализах: креатинин до 280 мкмоль/л, мочевина 20 ммоль/л.
Какое из ниже перечисленных состояний является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* Нефропатия беременных
* +Прогрессирование нефрита
* Гипертоническая нефропатия
* Характерное течение нефрита
* Острая почечная недостаточность
37. Беременная 36 недель. Страдает хроническим гломерулонефритом. Обратилась в связи с появлением отеков, мочи цвета мясных помоев, повышением АД. При осмотре: состояние тяжелое, отеки до анасарки, АД 160/100 мм рт ст., макрогематурия. Лабораторно: о. белок 40 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, холестерин 12 ммоль/л. СКФ=53 мл/мин. В ОАМ белок 6 г/л, Ле 5-6 в п/зр, Эр сплошь. В динамике отмечено нарастание отеков, АД до 200/120 мм рт ст. В анализах: креатинин до 280 мкмоль/л, мочевина 20 ммоль/л. СКФ=28 мл/мин.
Какая из ниже перечисленных тактик является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
* Назначение диуретиков
* Назначение гипотензивных
* +Досрочное родоразрешение
* Назначение преднизолона с цитостатиком
* Проведение пульс-терапии с метилпреднизолоном
38. Противопоказанием для вынашивания беременности являются следующее заболевание:
* Нефритический синдром
* Хронический гломерулонефрит
* Изолированный мочевой синдром
* Постстрептококковый гломерулонефрит
* +Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
39. Беременная 22 лет со сроком 8-10 недель жалуется на тошноту и рвоту по утрам. Из анамнеза: около года назад перенесла острый постстрептококковый гломерулонефрит. В анализе мочи: эритроциты -1-2 в п/з, лейкоциты – 2-3 в п/з. В крови: АСЛ-О – слабо положительный.
Какой прогноз в отношении беременности НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+Благоприятный в отношении физиологической беременности
* Возможно самопроизвольное прерывание беременности
* Возможна задержка внутриутробного развития плода
* Высокий риск развития нефропатии беременных
* Высокий риск развития тяжелого токсикоза
40. Повышение артериального давления, впервые отмечаемое во второй половине беременности, является:
* АГ на фоне хронического гломерулонефрита
* Хронической АГ с наслоившейся эклампсией
* +Гипертензией, индуцированной беременностью
* Хронической АГ с наслоившейся преэклампсией
* Хронической АГ, предшествующей беременности
41. Укажите побочный эффект высоких доз глюкокортикостероидов у плода:
* Язва желудка
* Гипокалиемия
* Остеодистрофия
* Гиперкортицизм
* +Внутриутробная гибель плода
42. Укажите тактику ведения и лечения беременных женщин с обострением гломерулонефрита:
* Амбулаторное лечение
* Госпитализация только при азотемии
* Госпитализация только при наличии АГ
* +Госпитализация в ранние сроки беременности
* Госпитализация только при угрозе прерывания беременности
43. Укажите, при каком морфологическом варианте гломерулонефрита высока вероятность необратимого ухудшения почечной функции и развития артериальной гипертензии:
* Ig-нефропатии
* Мембранозном
* Мембранопролиферативном
* Минимальными изменениями
* +Фокально-сегментарном гломерулосклерозе
44. Укажите показание для досрочного родоразрешения:
* Хронический гломерулонефрит в стадии ремиссии
* Изолированный мочевой синдром в стадии обострения
* Хронический нефритический синдром в стадии ремиссии
* +Быстрое прогрессирование нефрита со снижением функции почек
* Хронический тубулоинтерстициальный нефрит в стадии ремиссии
45. Патогенез отека нефротического синдрома связан с:
* Приемом соли
* Приемом белков
* Снижением синтеза белков печени
* Снижением синтеза холестерина в печени
* +Снижением онкотического давления крови
46. Укажите симптомокоплекс, характерный для люпус-нефрита у беременной с СКВ:
* Нефритический синдром, гиперкреатинемия, гематурия
* Изолированный мочевой синдром в виде протеинурии и гематурии
* Нефротический синдром, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия
* Нефритический синдром, артериальная гипертензия, олигурия, азотемия
* +Остронефритический синдром, гипокомплементемия, титры антител к ДНК
47. Патогенетическим звеном развития артериальной гипертензии при почечной патологии является:
* Нарушение фильтрационной функции
* Нарушение концентрационной функции
* Активация симпатической нервной системы
* Активация сосудистого центра головного мозга
* +Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
48. Женщина 20 лет. Беременность 26 недель. Жалобы на изменения в анализах мочи. Из анамнеза: женщина наблюдается у нефролога по поводу Хронического гломерулонефрита, ранее получала иммуносупрессивную терапию. При осмотре: отеков нет, АД 120/80 мм рт ст. В ОАМ: белок 0,03 г/л, Ле 5-6 в п/зр, Эр 2-3 в п/зр.
Какая из перечисленных тактик является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
* +Наблюдение
* Назначение диуретиков
* Назначение цитостатиков
* Прерывание беременности
* Назначение преднизолона
49. Женщина 22 года, страдает СКВ-нефритом. Во время беременности имело место обострение заболевания, с обнаружением антицитоплазматических антител. Какие осложнения являются НАИБОЛЕЕ вероятными для плода из перечисленных, КРОМЕ?
* Выкидыши
* Неонатальная СКВ
* Задержка развития плода
* +Нормального развития плода
* Внутриутробная гибель плода
50. У беременной 19 лет на сроке 8-10 недель, страдающей хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом и артериальной гипертензией (АД 150-170/100-110 мм рт.ст) отмечается в течение 2 недель нарастание протеинурии и уровня креатинина.
Какая дальнейшая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна?
* Провести гемодиализ
* Назначить преднизолон
* +Прерывать беременность
* Назначить циклоспорин А
* Провести пульс-терапию метилпреднизолоном
51. Укажите НАИБОЛЕЕ значимый риск неблагоприятных исходов для матери и плода при сахарном диабете:
* Пиелонефрит и выкидыши
* Диабетическая нефропатия и ЗВУР
* Сохранная функция почек и переношенность
* +Преэклампсия и внутриутробная гибель плода
* Бессимптомная бактериурия и недоношенность
52. В дородовом отделении находится беременная 25 лет. Жалобы на жажду, одышку, отеки ног, частое мочеиспускание. В анамнезе корь, ангина, грипп. Находится на учете эндокринолога в течение 4 лет по поводу СД. Ежедневно вводит инсулин. Беременность первая, срок 35 недель.
Объективно: рост 165 см, вес 92 кг. Отеки ног, передней брюшной стенки. АД 120/80, 115/70 мм рт. ст. В анализах: креатинин 70 мкмоль/л, мочи: 1012, белок 0,66 г/л, Ле 10-12 в п/зр, эр 5-6 в п/зр. Какая тактика введения является НАИБОЛЕЕ предпочтительной?
* Госпитализация для родоразрешения
* Наблюдение в амбулаторных условиях
* Определение уровня кетоновых тел в моче
* Коррекция дозы инсулина в амбулаторных условиях
* +Госпитализация, родоразрешение в срок 37 недель
53. Лечение хронического гломерулонефрита с нефротическим синдромом и артериальной гипертензией у беременных включает все, КРОМЕ:
* +Ограничение белка
* Восполнение потерь белка
* Досрочное родоразрешение
* Профилактика гиперкоагуляции
* Коррекция артериальной гипертензии
54. Наличие, какого проявления у беременной с сахарным диабетом значительно ухудшает прогноз?
* Анемия
* Ретинопатия
* Микрогематурия
* +Артериальная гипертензия
* Незначительная протеинурия
55. Беременная 19 лет со сроком 31-32 недель предъявляет жалобы на отечность лица по утрам, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 37,5 С в течение недели после перенесенной ОРЗ. При осмотре: прибавка в весе более 1 кг за последнюю неделю, отеки лица, голеней, АД – 90/60 мм рт. ст. Лабораторно: о. белок 34 г/л, альбумин 18 г/л, креатинин 90 мкмоль/л, холестерин 9,9 ммоль/л. в ОАМ: белок 3,6 г/л, Ле 2-4 в п /зр, Эр 0-2 в п/зр.
Какая дальнейшая тактика ведения беременной спровоцировала развитие коллаптоидного состояния и тромбоэмболических осложнений?
* +Назначение диуретика
* Назначение преднизолона
* Восполнение потерь белка
* Назначение антикоагулянтов
* Потребление соли без ограничения
56. В дородовом отделении находится пациентка 24 лет. Беременность третья, 29 недель. В анамнезе преждевременные роды в 34 нед. Во время беременности и в родах было высокое АД. При данной беременности с 21-23 нед. появились отеки ног, белок в моче, повышение АД. Лечилась амбулаторно. Перенесла скарлатину, корь, часто болеет ангинами. АД 150/90, 160/100 мм рт. ст. при обследовании: Общий анализ мочи: белок 2,05 г/л, сахар отрицательный, микроскопия: лейкоциты 6-8 в поле зрения, эритроциты до 10 в поле зрения, гиалиновые и зернистые цилиндры, клетки почечного эпителия.
Каков предварительный диагноз?
* +Нефритический синдром
* Нефротический синдром
* Нефро-нефритический синдром
* Изолированный мочевой синдром
* Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
57. У беременной 27 лет на сроке 20-22 недели, страдающей хроническим гломерулонефритом, наблюдается постепенное нарастание протеинурии с 0,33 г до 5 г/л, эритроциты – 0-1 в п/з; в крови – креатинин 55 мкмоль/л. Об-но: АД 110/80 мм рт.ст. На УЗИ размеры плода соответствуют сроку гестации. Какая дальнейшая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна?
* Провести плазмаферез
*+Назначить преднизолон
* Назначить циклоспорин
* Провести родоразрешение
* Назначить диклофенак натрия
58. У беременной 22 лет на сроке 34-36 недель, страдающей хроническим гломерулонефритом, отмечается повышение АД до 180/115 мм ст. Из анамнеза: до наступления беременности АД в пределах 140-150/80-100 мм рт.ст. В крови креатинин – 200 мкмоль/л, в моче белок – 3,6 г/сут. На УЗИ – размеры плода отстают от срока гестации на 2-3 недели. Какая дальнейшая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна?
* Назначить моноприл
* Провести гемосорбцию
* Назначить преднизолон
* Назначить циклоспорин
*+Провести родоразрешение
59. Лекарства действуют на плод в течение всей беременности, но их отрицательное влияние зависит от:
* Маловодия
* Многоводия
* Количества родов
* +Срока беременности
* Количества беременностей
60. Укажите самые опасные для плода недели беременности при проведении лекарственной терапии:
* 1-3 недели
* +3-10 недели
* 10-20 недели
* 20-30 недели
* 30-40 недели
61. Беременная 23 лет, беременность первая, 36 недель. До беременности наблюдалась с диагнозом хроническимй гломерулонефрит. В первую половину беременности АД было нормальным, в ОАМ белок - 0,1-следы. При осмотре отмечаются отеки, АД до 160/100 мм рт ст. В биохимическом анализе крови: о. белок 60 г/л, креатинин 100 мкмоль/л, мочевина 8 ммоль/л, холестерин 5.6 ммоль/л. В ОАМ белок 2.5 г/л, Л. 5-6 в п/зр, Эр 15-20 в п/зр. Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* Нефропатия беременных
* Гипертоническая нефропатия
* Характерное течение нефрита
* Острая почечная недостаточность
*+Преэклампсия на фоне хронического гломерулонефрита
62. Беременная 23 лет, беременность первая, 36 недель. До беременности наблюдалась с диагнозом хроническимй гломерулонефрит. В первую половину беременности АД было нормальным, в ОАМ белок - 0,1-следы. При осмотре отмечаются отеки, АД до 160/100 мм рт ст. В биохимическом анализе крови: о. белок 60 г/л, креатинин 100 мкмоль/л, мочевина 80 ммоль/л, холестерин 5.6 ммоль/л. В ОАМ белок 2.5 г/л, Л. 5-6 в п/зр, Эр 15-20 в п/зр. Какая тактика является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
* Назначение диуретиков
* Назначение гипотензивных
*+Досрочное родоразрешение
* Назначение преднизолона с цитостатиком
* Проведение пульс-терапии с метилпреднизолоном
63. У плода обезвреживание лекарственных средств обеспечивает:
* Кожа
* Почки
* Печень
* Легкие
* +Плацента
64. Тератогенный эффект лекарственных средств на плод это:
* Отсутствие влияния на плод
* +Индуцирование аномалий развития плода
* Способствует нормальному развитию плода
* Нарушение отдельных клеточных систем плода
* Нарушение отдельных клеточных систем эмбриона
65. Применение, какой группы антибактериальных препаратов противопоказано во все сроки беременности:
* Макролидов
* Нитрофуранов
* Пенициллинов
* +Фторхиналонов
* Цефалоспоринов
66. Какие месяцы беременности являются НАИБОЛЕЕ опасными с точки зрения поражения органа слуха у плода при назначении аминогликозидов?
* 0-1
* 1-3
* +3-5
* 6-7
* 8-9
67. Сульфаниламиды противопоказаны в III триместре, поскольку повышают риск развития у плода:
* ЗВУР
* +Ядерной желтухи
* Гемолитической анемии
* Пороков развития со стороны почек
* Пороков развития со стороны печени
68. Применение диуретиков у беременных способствуют:
* ЗВУР
* Недоношенности
* Гемолитической анемии
* +Гемодинамическим нарушениям
* Формированию пороков развития
69. Эмбрио- и фетотоксический эффекты лекарственных средств на плод это:
* Частичное влияние на плод
* Отсутствие влияния на плод
* Индуцирует аномалии развития плода
* Способствует нормальному развитию плода
* +Нарушение отдельных клеточных систем эмбриона и плода
70. Артериальной гипертонией у беременных принято считать уровень АД, равный и превышающий:
* 120/70 мм рт.ст.
* 130/80 мм рт.ст.
* 135/85 мм рт.ст.
* +140/90 мм рт.ст.
* 150/95 мм рт.ст.
71. Какая группа антигипертензивных средств является препаратом первого выбора при лечении беременных с артериальной гипертензией?
* Диуретики
* Ингибиторы АПФ
* Блокаторы кальциевых каналов
* Блокаторы рецепторов ангиотензина II
* +Агонисты a-2 адренергических рецепторов
72. Женщина 23 лет, беременность 21 недель. Обратилась с жалобами на повышение АД до 130/90 мм рт ст. Ранее АД было 120/80 мм рт ст. При осмотре АД 125/80 мм рт ст, отеков нет. Анализы без патологических изменений.
Чем обусловлено повышение АД в данном случае?
* +Адаптивной реакцией
* Хронической АГ с наслоением эклампсии
* Хронической АГ с наслоением преэклампсии
* Хронической АГ, предшествовавшей беременности
* Преэклампсией или гипертензией, индуцированной беременностью
73. Женщина 23 лет, беременность 21 недель. Обратилась с жалобами на повышение АД до 130/80 мм рт ст. Ранее АД было 120/80 мм рт ст. Анализы без патологических изменений.
Какая из перечисленных тактик является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
* +Наблюдение
* Ограничение соли
* Ограничение жидкости
* Ограничение физической нагрузки
* Назначение антигипертензивной терапии
74. Какое исследование необходимо провести у женщин с повторяющимися выкидышами в анамнезе?
* HLA-типирование
* Липидный профиль
* Гликемический профиль
* +Антифосфолипидные АТ
* Электролиты крови и мочи
75. Важный прогностический фактор у беременных при всех хронических болезнях почек:
* Отеки
* Уровень Hb
* +Уровень АД
* АФО изменения почек
* Инфекция мочевой системы
Дата публикования: 2015-09-17; Прочитано: 587 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!