Дракункулез

АНКИЛОСТОМИДОЗЫ

Антилостомидозы широко распространены в тропической и субтропической зонах, особенно в Южной и Центральной Америке, Азии и Африке. Возбудители это круглые гельминты Ancylostoma duadenale, A. Braziliense, Necator americanus.

ДИАГНОСТИКА

зуд и эритема с папулезными высыпаниями в месте внедрения личинок.

кашель, охриплость голоса.

боли в горле, повышение температуры.

боль в животе, рвота, понос.

прогрессирующая анемия.

депигментация кожи у темнокожих людей.

извращение вкуса: возникает желание есть уголь, глину, землю, бумагу.

ЛЕЧЕНИЕ

Нафтамон назначается по 5 г, однократно, перед едой в течение 1—3 дней; мебендазол—по 100 мг 2 раза в 1 сут в течение 3 дней; левамизол — по 5 мг/кг, однократ­но, в течение 2—3 дней, тиабендазол по 25 мг/кг 2 раза в день 2 дня. Препарат выбора - альбендазол (немазол) по 400 мг х 1-2 раза а день 1 день. При развитии железодефицитной анемии назначаются препараты железа и фолиевой кислоты.

Дракункулез

Дракункулезом поражено приблизительно 50 миллионов человек в западных, центральных и северо-восточных районах Африки, на Ближнем Востоке, в Иране, Пакистане, Индии, и к северо-востоку от Южной Америки, и также на островах Карибского моря. Дракункулез - является гельминтозолм соединительной и подкожной ткани, вызываемой нематодой Drancunculus medinensis. Признаки болезни возникают во время перфорации беременной самки кожи с целью выделения яиц во внешнюю среду. Люди заражаются при употреблении сырой питьевой воды.

ДИАГНОСТИКА

Лихорадка.

Генерализованная крапивница.

Периорбитальный отек.

Затрудненное дыхание.

Образование пузыря с локализацией в области стоп и лодыжек.

Локальная боль, зуд.

Дракункулезные язвы.

В лабораторной диагностике используют непрямую реакцию иммунофлюоресценции (НРИФ), ИФА, внутрикожную аллергическую пробу.

ЛЕЧЕНИЕ

Если гельминта удается пальпировать или четко видеть его контуры, он может быть иногда полностью удален посредством одного разреза. Гельминта можно извлечь и постепенно, если ежедневно наматывать несколько сантиметров длины тела паразита на палочку. Применение ниридазола (амбильгара) приводит к быстрому купированию симптомов. Препарат назначают в суточной дозе 25 мг/кг массы тела дробно в 3 приема в течение 7 дней. Тиабендазол назначают в дозе 55-150 мг/кг 2 раза в сутки в течение 2 дней или метронидазол 250 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней также эффективны для купирования симптомов.