 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Дифференциально-диагностические критерии субфебрильных состояний у детей
|
|
| Критерий | Субфебрилитет неинфекционный | Субфебрилитет инфекционный |
| Возраст | "Критические"периоды | В любом возрасте |
| Субъективные жалобы | Нарушения сна, потливость,утомляемость | Те же жалобы, встречаютсяреже, доминируют головная боль, головокружения |
| Связь с перенесенными заболеваниями(ОРЗ, тонзиллит) | Отсутствует | Отмечается |
| Эффект от лечения антибиотиками | Отсутствует | Отмечается в момент лечения |
| Температурная кривая | Монотонная, разница между утренней и вечерней температурой невелика, нормализация во время сна | Изменения менее характерны,к вечеру с повышением |
| Симптомы и признаки вегетодистонии- | Как правило, положительны | Чаще отрицательны |
| Параклинические данные | Как правило, без изменений | Чаще не изменены |
Субфебрильная лихорадка по сравнению с другими типами лихорадки наименее очерчена. Чаще сочетается с клиническими проявлениями, субъективными и объективными, самых разных заболеваний, реже является единственным симптомом, побуждающим обратиться к врачу. Согласно И.П. Брязгунову, выделяются две группы детей с субфебрилитетом. В 1-й группе субфебрилитет является симптомом какого-либо заболевания, например холецистита, отита, пиелонефрита, тонзиллита и др., во 2-й группе субфебрилитет имеет самостоятельное диагностическое значение. Диагностическими критериями длительного субфебрилитета, по И.П. Брязгунову, являются:
1) повышение температуры тела р пределах 37-38 °С в течение 3 нед;
2) отсутствие отклонений при тщательном и всестороннем обследовании, включающем общий и биохимический анализы крови, анализы мочи, рентгенологические исследования, ЯМР, КТ, постановку туберкулиновой пробы и др.;
3) отсутствие дефицита массы тела;
4) диссоциация между частотой пульса и степенью повышения температуры тела (нормокардия, у части больных брадикардия);
5) отрицательный аспириновый тест (при приеме терапевтических доз аспирина субфебрилитет сохраняется).
Дата публикования: 2015-07-22; Прочитано: 269 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
