Методика выполнения, способы держания, положение больного
Критерий самоконтроля
Подготовительные этапы удаления корней зубов элеваторами такие же, как и удаление щипцами; положение больного в кресле и врача соответствует таковому при удалении зубов щипцами.
1. Сепарация
Выполняется также серповидной гладилкой. Очень тщательно отделяется десна от шейки зуба.
2. Введение элеватора. Для удаления одиночных корней зубов верхней челюсти, а также разъединенных корней моляров верхней челюсти.
Для удаления корней моляров нижней челюсти.
Возьмите прямой элеватор, удерживая правой рукой его ручку. Концевую фалангу 2-го пальца поместите на соединительную часть рядом со щечкой. Введите элеватор между удаляемым корнем и стенкой лунки или между корнями больших коренных зубов. Вогнутая часть щечки должна быть обращена к корню, выпуклая - к стенке лунки. Прямым элеватором можно удалить третий моляр нижней челюсти, а также зубы, расположенные вне дуги. Расположение пальцев левой руки такое же, как и при удалении щипцами. Возьмите угловой элеватор, удерживая ручку всеми пальцами и ладонью правой кисти. Помещают 1-ый палец на соединительную часть. Щечку элеватора введите в периодонтальную щель вогнутой поверхностью к удаляемому корню или в промежуток между корнями моляров. Ручка и соединительный стержень элеватора находятся со щечной стороны.
Для удаления третьего моляра верхней челюсти
Возьмите элеватор Леклюза за ручку правой рукой; 2-ой палец поместите на соединительную часть вблизи изгиба. Заостренный конец щечки элеватора введите в межзубной промежуток между вторым и третьим молярами,так, чтобы ее плоская часть была обращена в сторону удаляемого зуба, а закругленная - к опорному зубу. Не рекомендуется использовать в качестве опоры второй моляр при отсутствии первого.
3. Продвижение элеватора и вывнхивание зуба или корня
Надавливая на ручку прямого элеватора и одновременно вращая ее вокруг продольной оси, продвиньте щечку вглубь лунки на 4-5 см и действуйте им как рычагом с опорой на край лунки. Когда корень зуба становится подвижным, но не выходит из лунки, извлеките его щипцами.
Щечку углового элеватора внедрите вглубь между корнем и стенкой лунки, надавливая правой рукой на ручку, а 1-ым пальцем левой руки на соединительный стержень возле щечки. При этом щечка элеватора действует как клин. Одновременно с продвижением щечки поворачивайте элеватор вдоль его продольной оси. Выбор углового элеватора «к себе» или «от себя» зависит от выбранного зуба-опоры.
Вращайте элеватор Леклюза вдоль оси, постепенно продвигайте щечку вглубь межзубного промежутка Положение левой руки при этом продвижении таково, что кистью удерживайте нижнюю челюсть за подбородок, а 1-ый палец левой руки поместите на жевательную поверхность удаляемого и соседних зубов
studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования(0.006 с)...