Ситуативные задачи итогового контроля. 3 этап

Задача № 1. Больной 78 лет. В течение 6 лет болеет акантолитической пузырчаткой, применяет поддерживающую дозу медрола 12 мг. Последние 6 месяцев появилась значительная боль в спине. При рентгенологическом исследованные выявлены компрессионные переломы 4 позвонков в грудном отделе.

1. Какой препарат Вы назначите для предупреждения дальнейшего развития остеопороза?

2. Какие еще осложнения в результате употребления стероидных гормонов могут возникнуть?

3. Какие особенности курации этого больного?

Задача № 2. Пациенту 18 лет. Последние 8 лет болеет герпетиформным дерматозом. Длительное время принимает кортикостероидные гормоны. 2 недели назад был прооперирован по поводу язвы желудка. Три дня назад возник новый эпизод герпетиформного дерматоза.

1. Какой должна быть тактика врача относительно этого больного?

2. Что нужно предпринять для предупреждения побочного действия кортикостероидов?

3. Какой препарат вместо стероидных гормонов Вы ему назначите?

4. Назначьте лечение.

Задача № 3. Пациенту 60 лет. Жалуется на сыпь в области кожи лица и головы. При осмотре: на коже щёк, спинки носа, лба, волосистой части головы видны ограниченные элементы, покрытые чешуйками и корочками. На коже туловища дряблые единичные пузыри. Эрозии покрыты кровянистыми корками. Симптом Никольского положительный.

1. Какой диагноз можно установить?

2. Какие особенности курации этого больного?

3. Какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо провести в этом случае?

4. Назначьте лечение.

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

Содержательный модуль 7. Вирусные та буллёзные дерматозы

Тема 14. Простой герпес кожи

Тема 15. Опоясывающий герпес. Остроконечные кондиломы. Контагиозный моллюск.