Ситуативные задачи - письменный опрос. Этап 2. 1. Какие особенности курации этого больного?

Задача № 1. Больному 70 лет. Жалуется на высыпания на слизистой оболочке полости рота. Болеет около 4 месяцев. Из-за сильной боль утратил возможность разговаривать и принимать еду. От лечения, которое проводил стоматолог, эффекта не было

1. Какие особенности курации этого больного?

2. Какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо планировать в этом случае?

3. Ваша дальнейшая тактика?

Задача № 2. На слизистой оболочке полости рта у больного определяются болезненные эрозии, а по их краю - обрывки покрышек пузырей. На красной кайме губ - гнойно-кровянистые корочки. Изо рта ощущается сильный неприятный запах, усиленная саливация

1. Какой должна быть тактика врача относительно этого больного?

2. Какие мероприятия нужно применить для предупреждения побочного действия кортикостероидов?

3. О каком заболевании можно думать?

Задача № 3. У больной на коже туловища обнаружено несколько значительных по размерам, до 3 см в диаметре, пузырей овальной и неправильной формы, заполненных желто-серозным содержимым. Появлению пузырей на коже предшествовало появление эрозий и пузырей на слизистой оболочке полости рта.

1. Для какого заболевания характерна приведенная симптоматика?

2. Что необходимо в первую очередь рекомендовать в этом случае?

3. Какие методы лечения целесообразно применять в лечении этой больной?

Задача № 4. Женщина 75 лет, болеет 6 месяцев. Жалуется на высыпания на коже и слабость. Во время осмотра на коже в паховых складках, в области пупка, половых органов и заднего прохода имеются мелкие пузыри и эрозии, расположенные на неизмененной коже. Сливаясь, эрозии образуют вегетирующие бляшки, по периферии которых видные пустулы. Симптом Никольского положительный

1. Какой диагноз можно установить?

2. Какой должна быть тактика врача относительно этой больной?

3. Какие профилактические мероприятия необходимо провести в этом случае?

Задача № 5 Мальчик жалуется на жжение и зуд в местах высыпаний. При осмотре: на коже туловища и разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей на фоне эритемы обнаружены очаги сгруппированных папул, уртикарий, эрозии и корки. Пациент отмечает, что после употребления хлеба заболевание обостряется.

1. Для какого заболевания характерна приведенная симптоматика?

2. О каком по происхождению заболевании можно думать?

3. Какие специальные методы исследования необходимо провести в этом случае?