Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности

На нижней конечности выделяют поверхностные и глубокие лимфатические сосуды. Поверхностные сосуды лежат под поверхно­стной фасцией и формируются из лимфатических капилляров кожи и подкожной основы. Они подразделяются на медиальную, латераль­ную и заднюю группы. Сосуды медиальной группы (8-12) начина­ются от I - III пальцев и медиального края стопы и от медиальной поверхности голени и сопровождают большую подкожную вену, достигая поверхностных паховых лимфатических узлов,nodi lymphatici inguinales superficiales, которые в количестве 4-20 распо­лагаются ниже паховой связки в бедренном треугольнике на поверх­ностной пластинке широкой фасции бедра. Сосуды латеральной группы (1-6) начинаются от IV - V пальцев, латеральной части тыла стопы и латеральной поверхности голени и присоединяются к меди­альным сосудам ниже коленного сустава. Задняя группа сосудов (3-5) берет начало в пяточной области, латеральной части подошвы и, сопровождая малую подкожную вену, подходит к подколенным лимфатическим узлам (1-3), nodi lymphatici popliteales, которые лежат в подколенной ямке около одноименных артерии и вены.

Глубокие лимфатические сосуды образуются из лимфатических капилляров, мышц, сухожилий, фасций, суставов, связок, кос­тей, кровеносных сосудов и нервов и, как уже указывалось, входят в состав сосудисто-нервных пучков конечностей. Они оканчиваются частично в подколенных, а главным образом в глубоких паховых лимфатических узлах, nodi lymphatici inguinales profundi. К ним подходят также выносящие сосуды подколенных узлов. Глубокие паховые узлы, от 1 до 7, располагаются в подвздошно-гребенчатой борозде на глубокой пластинке широкой фасции возле бедренных артерий и вены. Один из этих узлов лежит в бедренном кольце (узел Пирогова - Розенмюллера). К паховым узлам подходят также по­верхностные лимфатические сосуды нижней части передней брюш­ной стенки, ягодицы, промежности и наружных половых органов. Выносящие сосуды паховых узлов проходят через сосудистую лаку­ну и оканчиваются в наружных подвздошных узлах, nodi iliaci externi (2-12), лежащих возле одноименных сосудов.