Терморегуляция

В результате высокого отношения поверхности тела к массе, скудного запаса бурого жира, и небольшого накопления гликогена, новорожденные с ЧММТ после рождения особенно восприимчивы к потерям тепла. Гипотермия может привести к развитию гипогликемии, апноэ и метаболического ацидоза. Ребенок с ЧММТ может терять тепло 4 способами: через радиацию (излучение): кондукцию (проводимость), конвекцию, и испарение. Потеря тепла излучением происходит, когда младенец отдает тепло более холодному объекту, расположенному в отдалении от ребенка. Потеря тепла через проводимость происходит, когда новорожденный отдает тепло через контакт с поверхностью. Конвекция происходит, когда тепло уходит от ребенка с потоком окружающего воздуха. Потеря тепла с испарением происходит, когда ребенок охлаждается во время испарения влаги с поверхности тела.

Контроль над температурой имеет первостепенное значение для выхаживания ребенка, и обычно достигается путем использования лучистых обогревателей или инкубаторов с двойными стенками. Сразу после рождения младенец должен быть высушен и помещен под источник лучистого тепла, а на ребенка надета вязаная шапочка, или его головка прикрыта другим способом. Гипотермия (< 35°C) ассоциируется с плохими результатами лечения, в т.ч. с развитием хронической кислородной зависимости.

Во время транспортировки из родильного зала в отделение (палату) интенсивной терапии простое накрывание согретыми одеялами или пластиковым покрывалом поможет ребенку сохранить тепло. Во время транспортировки новорожденного следует поместить в нагретый инкубатор с двойными стенками. Для того чтобы предотвратить охлаждение младенца, так же следует позаботиться, чтобы в родовом зале и палате где будет находиться ребенок, было тепло. Будущие архитектурные проекты должны предусматривать смежное расположение родильных залов и отделений неонатального интенсивного ухода или, по крайней мере, планировать отдельные нагретые комнаты для проведения первичной реанимации.