Добавочные полости

решетчатая пазуха и гайморова полость — у развиты слабо,

а лобная и основная пазухи вообще отсутствуют.

После 1-го года жизни эти полости постепенно увеличиваются и развиваются.

Глотка сравнительно узкая.

Слуховая труба короткая и широкая.

У грудных детей ее отверстие находится ниже и ближе к хоанам, чем у старших детей и взрослых.

Вследствие этого инфицированный секрет легко попадает из носоглотки в слуховую трубу, что служит одной из причин частого воспаления среднего уха.. у детей.

Гортань

воронкообразной формы и

относительно длиннее,

Хрящи ее нежные и податливые.

Голосовая щель узкая.

Все эти анатомо-гистологические особенности обусловливают легкое развитие стеноза гортани у де тей грудного возраста даже при небольшом воспалительном процессе в гортани.

Трахея

в течение 1-х месяцев жизни имеет почти воронкообразную форму и узкий просвет.

Хрящи ее мягкие и податливые.

Трахея фиксирована слабо.

Слизистая оболочка нежная, обильно снабжена кровеносными сосудами, число слизистых желез небольшое, чем и объясняется ее сухость.

ЧТО благоприятствует развитию воспалительных процессов в ней и наступлению стеноза.

Бронхи

узкие,

хрящи их мягкие и податливые.

Правый бронх занимает почти вертикальное положение, служит как бы продолжением трахеи,

он значительно шире левого,

поэтому инородные тела (пуговицы, орехи, семечки и др.) чаще обнаруживаются именно в этом бронхе;

левый бронх отходит от трахеи под углом.

Слизистая оболочка бронхов сухая вследствие недостаточного количества слизистых желез,

но богата кровеносными сосудами,

что обусловливает легкое возникновение воспалительных процессов и стенотических явлений.

Легкие

В раннем возрасте легкие богаты соединительной тканью,

обильно снабжены кровеносными сосудами,

капилляры и лимфатические щели широкие,

эластическая ткань, особенно в окружности альвеол, развита слабо.

Вследствие этого у детей в легких легче развиваются застои, ателектазы, эмфизема, создаются условия, благоприятствующие развитию воспалительных процессов.

Дыхательная поверхность легких у детей относительно больше, чем у взрослых.

В единицу времени через легкие ребенка проходит больше крови, чем у взрослого.

Плевра в грудном возрасте-тонкая, плевральная полость легко растяжима. Скопление жидкости в полости плевры легко вызывает смещение органов средостения, в частности сердца и нижней полой вены.

Диафрагма

расположена относительно выше, чем у взрослого.

сокращения диафрагмы слабые

. Все условия, затрудняющие движение диафрагмы (метеоризм, увеличение печени), ухудшают вентиляцию легких.

Дыхательная мускулатура у детей раннего возраста развита слабо.

особенности физиологии дыхания у грудного ребенка.

--поверхностный характер дыхания, т. е. небольшая глубина.

--большая частота дыхания

при частом и поверхностном дыхании недостаточно полно используется кислород и хуже выделяется из организма углекислый газ.

--аритмия дыхания в первые 2н,

--определенная зависимость его от возраста и пола:

новорожденный ребенок дышит при слабом участии грудной мускулатуры,

ребенок грудного возраста имеет груднобрюшной тип дыхания с преобладанием диафрагмального.

В начале 2-го года дыхание становится смешанным и наблюдается диафрагмально-грудное дыхание, причем у одних детей преобладает первый тип дыхания, а у других — второй.

В возрасте 3—4 лет грудное дыхание начинает преобладать над диафрагмальным.

Разница в дыхании в зависимости от пола выявляется к 7— 14-летнему возрасту. В препубертатный период и во время полового созревания дыхание у мальчиков брюшное, у девочек — грудное.

Кашлевой рефлекс у детей первых месяцев жизни выражен слабо.

В связи с перечисленными анатомо-физиологическими особенностями организм ребенка первых лет, особенно в грудном возрасте, находится в менее благоприятных условиях в отношении дыхания по сравнению с более старшими детьми и взрослыми.