Измерение наружных размеров таза

Цель: измерение размеров большого таза позволяет косвенно судить о размерах малого таза.

Условия: при измерении поперечных размеров таза (distantia spinarum, distantia cristarum, distantia trochanterica) беременная лежит на кушетке на спине, ноги сведены и выпрямлены, при измерении прямого размера ( сonjugata externa) беременная лежит на боку спиной к врачу, нижняя нога согнута в коленном и тазобедренном суставах, верхняя выпрямлена. Измерение производят тазомером так, чтобы шкала была обращена кверху, а большой и указательные пальцы лежали на пуговках тазомера.

Измеряют поперечные размеры таза (и наружную конъюгату таза – conjugata еxterna. Измерение поперечных размеров таза (1 - distantia spinarum, 2 - distantia cristarum, 3 - distantia trochanterica).

Рис.2 Измерение поперечных размеров таза: 1 - Distantia cristarum; 2 - Distantia spinarum; 3- Distantia trochanterica

1. Измерение Distantia spinarum: не выпуская тазомера из рук,указательными пальцами находимпередневерхние ости подвздошных костей с двух сторон и ставим пуговки тазомера на эти точки по наружному краю. По шкале тазомера определяем размер: в норме он равен 25-26 см.

2. Измерение Distantia cristarum: не отнимая пуговок тазомера от предыдущих точек, скользим по наружному краю гребней подвздошных костей до максимального расхождения ножек тазомера (наиболее отдаленные точки) В норме этот размер равен 28-29 см.

3. Измерение Distantia trochanterica: находим указательными пальцами большие вертелы, ставим пуговки тазомера на эти точки. По шкале тазомера определяем размер, в норме он равен 31-32 см.

4. Измерение Conjugata externa: указательным пальцем левой руки находим место сочленения V поясничного и I крестцового позвонков (надкрестцовая ямка), а указательным пальцем правой - середину верхненаружного края симфиза. Измеряем это расстояние тазомером. В норме наружная конъюгата равна 20-21 см.

Рис. 3 Измерение наружной коньюгаты.