Социально педагогическая характеристика____________________ класса (группы)

№ п/п	ФИО ученика	Дата рожде­ния	Пол	Характеристика семей	Количество детей в семье	Группа здоровья	Характеристика ученика	Занятость в кружках, секциях и т.п.	Примечание
N
ИТО­ГО:			муж. жен.	Благополучная Многодетная Опекунская Приемная Неполная Находящаяся в социально опасном положении Переселенцы (Чернобыльцы) Семья, в которой родители-инвалиды, недееспособны и др. Беженцы Малообеспеченная Детский дом семейного типа Детская деревня (городок)		1 2	Проблемы с учебой (поведени­ем) на учете в ИДН Находящийся в социально опас­ном положении Признанный нужда­ющимся в гос. защите Инвалид, с особен­ностями психофизи­ческого развития	да нет

Дата заполнения

Классный руководитель _______________________ ____ (___________________________)

(куратор, воспитатель группы) подпись ФИО

Приложения к социально-педагогической характеристике класса (школы)

СПИСОК ДЕТЕЙ ИЗ МНОГОДЕТНЫХ СЕМЕЙ

№ п/п	ФИО ученика	Дата рождения	Класс (группа)	Дом. адрес, телефон	ФИО родителей	Место работы родителей, раб. телефон	Количество детей в семье	Занятость в кружках секциях и т. п.