Прогестины

К прогестинам относится прогестерон, синтезируемый клетками жёлтого тела яичника в лютеиновую стадию овариально-менструального цикла, а также клетками хориона при наступлении беременности. Стимулируют синтез прогестерона лютропин и ХГТ. Рецептор прогестерона (ген PGR) относится к ядерным. Дефект рецептора прогестерона приводит к отсутствию характерных для секреторной фазы менструального цикла изменений эндометрия.

Яичник

Поверхность яичника покрыта одним слоем кубических эпителиальных клеток (mesovarium), находящихся на толстой соединительнотканной пластинке — белочной оболочке яичника (t. albuginea). Паренхима яичника (рис. 15-20, 15-20А) состоит из коркового и мозгового вещества. Мозговое вещество органа образовано рыхлой соединительной тканью, богатой эластическими волокнами, кровеносными, лимфатическими и нервными сплетениями. От артерий и вен, имеющих извилистый ход, к корковому веществу отходят короткие радиальные сосуды. Корковое вещество содержит: примордиальные фолликулы, растущие фолликулы (первичные, вторичные и третичные), зрелые фолликулы, жёлтые тела (corpus luteum), белые тела (corpus albicans), атретические фолликулы (folliculus atreticus).

Рис. 15-20. Яичник. В корковом веществе видны примордиальные фолликулы (1), первичный фолликул (2), жёлтое тело (3), атретический фолликул (4). Окраска гематоксилином и эозином.

Рис. 15-20А. Яичник. В корковом веществе яичника располагаются фолликулы и их производные различной степени зрелости. Мозговое вещество представлено рыхлой соединительной тканью, содержащей сосудистые и нервные сплетения. [17]

Рак яичников, составляющий главную причину смертности в группе гинекологических опухолей, выявляют у одной из 70 женщин. Определение опухолевого маркёра СА 125 рекомендовано лицам, имеющим семейные случаи этого заболевания. Наиболее часто возникает кистозная опухоль, происходящая из поверхностного эпителия, содержит серозную жидкость или слизь. Дисгерминомы (эквивалент семиномы яичка) образуются из зародышевых клеток. Из стволовых клеток мезенхимы коркового вещества яичников происходят тека-клеточные, гранулёза-клеточные и гранулёза-тека-клеточные опухоли.