 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Комплекс лечебной гимнастики при позвоночно-спинно-мозговой травме нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника в промежуточном периоде
|
|
(по Мошкову В.Н., 1984, с изменениями)
| № п/п | Упражнения | Дозировка, методические приемы |
| Исходное положение — лежа на спине, руки, вдоль туловища | ||
| 1. | Поднимание рук вверх в координации с дыханием (руки вверх — вдох, вниз — выдох) | 4—5 раз |
| 2. | Свободно пошевелить пальцами рук и ног | |
| 3. | Тыльное и подошвенное сгибание стоп | 8—10 раз |
| 4. | Круговые движения стопами | 8 раз в каждую сторону |
| 5. | И.п.— ноги на ширине плеч. Ротация стоп кнутри— кнаружи | 6—8 раз |
| 6. | И.п.— ноги согнуты в коленях. Поочередное отведение ног | 5—6 раз |
| 7. | Смена положения рук: правая вверх, левая вниз | 10—12 раз |
| 8. | И.п.— руки вверх. На счет 1—4 — потянуться руками вверх, пальцы ног на себя; 5—8 — расслабиться | 4—5 раз |
| 9. | Отведение выпрямленных ног в сторону, скользя по поверхности | 4—5 раз в каждую сторону |
| 10. | Поочередное поднимание выпрямленных ног до угла 45° | 4—5 раз каждой ногой |
| 11. | Приподнять ногу, согнуть в колене, перенести через вторую ногу, коснуться поверхности постели (мата) | 4—5 раз каждой ногой. Туловище остается неподвижным |
| 12. | Поочередное надавливание стопами на руку инструктора: 1—4 — напряжение мышц ног, 5—8 — расслабление | 3—4 раза |
| 13. | Поднимание рук вверх в координации с дыханием (руки вверх — вдох, вниз — выдох) | 3—4 раза |
| 14. | Поочередное надавливание стопами на руку инструктора: 1—4 — напряжение мышц ног, 5—8 — расслабление | 3—4 раза |
| 15. | И.п.— правая нога приподнята и согнута в колене, левая выпрямлена. «Велосипед» одной ногой. То же левой ногой, упор на предплечьях. Опираясь на кисти и предплечья поднять голову и плечи, удержаться в этом положении, затем опуститься | 12—16 раз |
| 16. | Диафрагмальное дыхание | 7—8 раз |
| 17. | Приподнимание таза, с опорой на лопатки и стопы — 1—2, 3—4 — расслабление | 5—6 раз |
| 18. | И.п.— ноги выпрямлены, между стопами — мяч: 1—4 — сжать мяч, напрягая мышцы ног, 5—8 — расслабиться | 4—5 раз |
| 19. | Поочередное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах: 1 — согнуть ногу, 2 — поставить ее на носок, 3 — опустить на пятку, 4 — разогнуть ногу | 3—4 раза каждой ногой |
| 20. | И.п.— ноги выпрямлены, мяч между коленями. 1—4 — сжать мяч, напрягая мышцы ног, 5—8 — расслабиться | 4—5 раз |
| 21. | Диафрагмальное дыхание | 5—6 раз |
| Исходное положение — лежа на животе, руки вдоль туловища | ||
| 22. 23. | Поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах Поочередное отведение ног (скользя по поверхности) | 16—20 раз 6 раз каждой ногой |
| 24. | И.п.— руки вверх. 1—4 — прогнуться назад, приподняв верхнюю часть туловища, 5—8 — расслабиться | 6—8 раз |
| 25. | И.п.— руки согнуты в локтях с опорой ладонями о поверхность | 4—5 раз |
| 26. | И.п.— руки вверх. Приподнимание рук и ног: 14 — удержание, 5—8 — расслабление | 6—8 раз |
| 27. | Попеременные движения руками вверх — вниз | 10—12 раз |
| 28. | И.п.— руки согнуты в локтях, ладони в упоре о пол. Приподнять плечи, голову и верхнюю часть туловища, соединив лопатки, удержаться в этом положении — 1—4, расслабиться — 5—8 | 3—4 раза |
| 29. | Выпрямить ноги, опираясь на носки и отрывая колени от пола, напрячь ягодицы — 1—4, 5—8 — расслабить мышцы | 3—4 раза |
| 30. | И.п.— руки в стороны. Приподнять руки и голову от пола, слегка прогнуться. 1—4 — удержание, 5—8 — расслабление | 5—6 раз |
| 31. | Упражнение 30 с отягощением — гантелями в руках | 3—4 раза |
| 32. | И.п.— руки в стороны, пальцы сжаты в кулак. Приподнять туловище, выполнить руками круговые движения | 8—10 раз в каждую сторону |
| Исходное положение — стоя на четвереньках | ||
| Поочередное отведение правой и левой руки | 8—10 раз в сторону каждой рукой | |
| Маховые движения ногой назад | 8 раз каждой ногой | |
| Разогнуть правую ногу, скользя носком по поверхности пола, присесть на правую пятку — 1—4, вернуться в и.п.— 5—8. То же левой ногой | 4—5 раз каждой ногой | |
| Маховое движение ногой назад с поднятием разноименной руки вверх: 1—4 — удержание, 5—8 — и.п. | 3—4 раза каждой ногой | |
| 37. | Сед на пятках, не отрывая рук от пола — 1—2, 3—4 — вернуться в и.п. | 5—6 раз |
| 38. | Упражнение «Кошечка» | 7—8 раз |
| Исходное положение — лежа на спине, руки вдоль туловища | ||
| 39. | Диафрагмальное дыхание | 5—6 раз |
| 40. | Руки вверх, носки на себя — вдох; опустить руки, расслабиться — выдох | 4—5 раз |
| 41. | Поочередное тыльное и подошвенное сгибание стоп | 10—12 раз |
| 42. | Руки вверх — вдох; вниз — выдох | |
| 43. | Свободное дыхание | 30—40 с |
Лечебный массаж — метод механического воздействия на поверхностные ткани тела человека, производимого руками массажиста в виде определенных приемов либо специальными массажными аппаратами. При воздействии массажа улучшается кровообращение и лимфообращение в мышцах, суставах и окружающих их тканях; улучшается возбудимость и сократимость мышц; механическое воздействие на рецепторный аппарат мышц вызывает потоки афферентной импульсации к спинному мозгу, оказывая на него стимулирующее воздействие.
Пациентам с плегиями массаж назначают с целью компенсации гиподинамии, предотвращения атрофии паретичных мышц, улучшения трофических и обменных процессов в тканях, специальной задачей массажа является снижение тонуса мышц при спастических и повышение при вялых параличах. Для больных с плегиями рекомендуют классический, сегментарный и точечный массаж.
Лечебный массаж начинают с плегированных конечностей, затем переходят на массаж спины, груди и живота. Технические приемы лечебного массажа осуществляют в обычной последовательности: поглаживание, растирание, разминание, поколачивание и вибрация (Тюрин А.М., 1995; Васечкин В.И., 1997), но методика их проведения при вялой и спастической плегиях существенно различаются (табл. 6.21). При спастических плегиях используют поглаживание, крупное потряхивание, очень медленное и неглубокое разминание, затем воздействуют на сегментарные зоны. Точечный массаж по тормозной методике используют в конце сеанса массажа либо как отдельную процедуру. Топография точек, рекомендуемых для расслабления мышц, детально описана Добровольским В.К. с соавт. (1986).
Массаж проводят курсами по 20—30 процедур с перерывами.
При вялой плегии используют интенсивное растирание, глубокое разминание, поколачивание, воздействие на сегментарные зоны. Завершают процедуру элементами точечного массажа по тонизирующему типу. Массаж должен быть умеренным и непродолжительным, но проводиться часто (до нескольких раз в день) длительными курсами с короткими перерывами.
Таблица 6.21
Дата публикования: 2015-04-06; Прочитано: 497 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
