Внешнее дыхание

18–1. Вдох в состоянии покоя осуществляется сокращением:

1) диафрагмы*

2) лестничных мышц

3) внутренних межреберных мышц

4) грудино-ключично-сосцевидных мышц

5) мышц живота

18–2. Спокойный выдох осуществляется преимущественно в результате:

1) сокращения инспираторных мышц

2) сокращения экспираторных мышц

3) эластических свойств легких*

4) сокращения внутренних межреберных мышц

5) сокращения мышц живота

18–3. Форсированный выдох осуществляют:

1) наружные межреберные мышцы и диафрагма

2) внутренние межреберные мышцы и прямые брюшные мышцы*

3) лестничные мышцы

4) мышцы спины

5) мышцы шеи

18–4. Если сузился просвет бронхов (например, при бронхоспазме), то в бóльшей степени будет уменьшаться:

1) резервный объем вдоха

2) резервный объем выдоха*

3) дыхательный объем в покое

4) общая емкость легких

5) остаточный объем легких

18–5. Резервный объем выдоха осуществляется:

1) только за счет эластической тяги легких

2) с обязательным участием экспираторной мускулатуры*

3) за счет эластической тяги грудной клетки

4) за счет давления органов брюшной полости

5) за счет эластической тяги скрученных во время вдоха реберных хрящей

18–6. К увеличению остаточного объема легких приведет:

1) сужение бронхов*

2) расширение бронхов

3) слабость инспираторной мускулатуры

4) задержка воздуха в анатомическом мертвом пространстве

5) задержка дыхания

18–7. Остаточный объем легких – это объем воздуха:

1) оставшийся в легких после спокойного выдоха

2) оставшийся в легких после спокойного вдоха

3) оставшийся в легких после максимального выдоха*

4) оставшийся в мертвом пространстве после вдоха

5) заполняющий неперфузируемые альвеолы

18–8. Остаточный объем легких будет увеличен, если:

1) возникает бронхоспазм*

2) возникает расширение бронхов

3) увеличилась сила экспираторной мускулатуры

4) развилась слабость инспираторной мускулатуры

5) увеличился объем мертвого пространства

18–9. Анатомическое мертвое пространство – это:

1) воздух, находящийся в дыхательных путях от полости носа (или рта) до респираторных бронхиол*

2) последняя порция выдыхаемого воздуха

3) воздух, участвующий в диффузионном газообмене

4) объем воздуха, содержащийся в вентилируемых, но не перфузируемых кровью альвеолах

5) объем воздуха, остающийся в легких после максимального выдоха

18–10. При пневмотораксе у взрослого объем грудной клетки:

1) увеличится, легкие спадутся *

2) уменьшится, легкие спадутся

3) не изменится, легкие спадутся

4) не изменится, легкие не спадутся

5) увеличится, объем легких увеличится

18–11. Альвеолярная вентиляция:

1) это количество вдыхаемого за 1 мин воздуха, участвующего в легочном газообмене*

2) включает вентиляцию альвеол и анатомического мертвого пространства

3) включает вентиляцию анатомического мертвого пространства

4) объем воздуха, выдыхаемый в течение первой секунды

5) объем воздуха, проходящий в единицу времени через воздухоносные пути

18–12. Неэластическое сопротивление дыхания зависит преимущественно от:

1) содержания сурфактанта в альвеолах

2) соотношения эластических и коллагеновых волокон в легких

3) скорости потока воздуха в дыхательных путях и степени его турбулентности*

4) кровотока в легких

5) развития грубых коллагеновых волокон в интерстиции

18–13. Во время выдоха основное сопротивление создает:

1) полость носа

2) гортань

3) трахея и бронхи*

4) альвеолы

5) диафрагма

18–14. Во время вдоха основное сопротивление создает:

1) полость носа*

2) гортань

3) трахея и бронхи

4) альвеолы

5) диафрагма

18–15. Эластическое сопротивление дыхания преимущественно зависит от:

1) содержания сурфактанта в альвеолах и соотношения эластических и коллагеновых волокон*

2) скорости и турбулентности потока воздуха в дыхательных путях

3) бронхиального тонуса

4) кровотока в легких

5) развития грубых коллагеновых волокон в интерстиции

18–16. При одновременном измерении давления в течение дыхательного цикла оно будет:

1) в плевральной щели более отрицательно, чем в легких*

2) в легких более отрицательно, чем в плевральной щели

3) одинаковым в легких и плевральной щели

4) постоянным в плевральной щели

5) нет правильного ответа

18–17. Основным эффектом сурфактанта является:

1) снижение поверхностного натяжения водной пленки альвеол, что приводит к увеличению растяжимости легких при вдохе и препятствует спадению альвеол при выдохе*

2) повышение напряжения кислорода в альвеолярном воздухе

3) повышение эластического сопротивления легких дыханию

4) снижение неэластического сопротивления дыханию

5) обеспечение защиты альвеол от высыхания

18–18. Правильным является утверждение:

1) симпатические влияния через β₂-адренорецепторы вызывают расширение бронхов *

2) парасимпатические холинэргические влияния вызывают расширение бронхов

3) гистамин через Н₁-рецепторы вызывает расширение бронхов

4) медленнореагирующая субстанция (лейкотриен D) вызывает расширение бронхов

5) нет правильного ответа

18–19. Частота дыхательных движений в минуту в покое равна:

1) 6–10

2) 10–12

3) 12–18*

4) 19–24

5) 25–30

18–20. Парасимпатическая нервная система суживает просвет бронхов, действуя через:

1) a₁-адренорецепторы

2) М-холинорецепторы*

3) Н-холинорецепторы

4) ВИП-рецепторы

5) β-адренорецепторы

18–21. Адреналин расширяет просвет бронхов, действуя через:

1) b–адренорецепторы *

2) М–холинорецепторы

3) Н–холинорецепторы

4) a₁–адренорецепторы

5) все неверно

18–22. Нормальная величина минутного объема дыхания (МОД) в покое составляет:

1) 3–4 л

2) 5–12 л*

3) 13–25 л

4) 25–30 л

5) 0,5–0,7 л

18–23. Величина жизненной емкости легких равна:

1) 6–12 л

2) 3–5,5 л*

3) 1–1,6 л

4) 12–15 л

5) 15–20 л

18–24. У здорового человека при произвольной гиповентиляции в альвеолярном воздухе напряжение кислорода:

1) увеличится, а углекислого газа снизится

2) снизится, а углекислого газа увеличится*

3) и углекислого газа снизятся

4) и углекислого газа увеличатся

5) и углекислого газа не изменятся

18–25. При тромбоэмболии легочной артерии (закупорке тромбом, образовавшимся в венах большого круга) функциональное (физиологическое) мертвое пространство:

1) больше анатомического*

2) меньше анатомического

3) равно анатомическому

4) не изменяется

5) увеличивается вместе с анатомическим

18–26. Основной формой транспорта кислорода кровью к тканям является:

1) физически растворенный в плазме крови кислород

2) кислород, связанный с гемоглобином*

3) кислород, физически растворенный в цитоплазме эритроцитов

4) кислород, адсорбированный на мембране эритроцитов

5) все неверно

18–27. Наибольше напряжение кислорода:

1) в альвеолярном воздухе

2) в выдыхаемом воздухе*

3) в артериальной крови

4) в венозной крови

5) в воздухе альвеолярного мертвого пространства

18–28. Кислородная ёмкость крови (КЁК) – это:

1) максимальное количество кислорода, которое может быть в крови при полном ее насыщении кислородом*

2) количество кислорода в венозной крови

3) количество кислорода в артериальной крови

4) количество кислорода, проникшего через аэрогематический барьер за 1 минуту на 1 мм рт. ст. градиента давления

5) зависимость превращения гемоглобина в оксигемоглобин от напряжения растворенного в крови кислорода

18–29. В состоянии функционального покоя организма при произвольной гипервентиляции в альвеолярном воздухе напряжение кислорода:

1) увеличивается, а углекислого газа снижается*

2) снижается, а углекислого газа увеличивается

3) и углекиcлого газа не изменяются

4) и углекислого газа снизятся

5) и углекислого газа увеличатся

18–30. Углекислый газ транспортируется кровью от тканей к легким:

1) в форме физически растворенного

2) в составе бикарбоната*

3) связанным с белками плазмы крови

4) в форме карбгемоглобина

5) адсорбированным на мембране эритроцитов

18–31. Основное количество кислорода в клетке потребляется в:

1) цитозоле

2) митохондриях*

3) гладкой эндоплазматической сети

4) аппарате Гольджи

5) ядре

18–32. Общей емкостью легких (ОЕЛ) называется объем воздуха:

1) остающийся в легких после спокойного выдоха

2) выдыхаемый после максимального вдоха

3) вдыхаемый после спокойного вдоха

4) находящегося в легких на высоте самого глубокого вдоха*

5) остающийся в легких после максимального выдоха.

18–33. Жизненной емкостью легких называется объем воздуха:

1) остающийся в легких после спокойного выдоха

2) выдыхаемый после спокойного вдоха

3) находящегося в легких на высоте самого глубокого вдоха

4) выдыхаемый после максимального вдоха*

5) остающийся в легких после максимального выдоха

18–34. Резервный объем выдоха – это количество воздуха, которое можно:

1) максимально выдохнуть после максимального вдоха

2) спокойно выдохнуть после спокойного вдоха

3) спокойно выдохнуть после максимального вдоха

4) максимально выдохнуть после спокойного выдоха*

5) обнаружить в легких после максимального выдоха

18–35. Резервный объем вдоха – это количество воздуха, которое можно дополнительно вдохнуть:

1) после максимального выдоха

2) после спокойного выдоха

3) после спокойного вдоха*

4) после максимального вдоха

5) после гиперветиляции

18–36. Напряжение газов в венозной крови в норме составляет:

1) кислород – 110 мм рт.ст., углекислый газ – 40 мм рт.ст.

2) кислород – 96 мм рт.ст., углекислый газ – 39 мм рт.ст.

3) кислород – 40 мм рт.ст., углекислый газ – 46 мм рт.ст.*

4) кислород – 20 мм рт.ст., углекислый газ – 60 мм рт.ст.

5) кислород – 60 мм рт.ст., углекислый газ – 20 мм рт.ст

18–37. Кислородная емкость крови зависит от:

1) парциального давления О₂ в атмосферном воздухе

2) парциального давления СО₂ в атмосферном воздухе

3) содержания в крови гемоглобина*

4) от осмотического давления крови

5) все неверно

18–38. Объемы полостей носа и носоглотки, гортани, трахеи и бронхов, невентилируемых и некровоснабжаемых альвеол составляют:

1) альвеолярное мертвое пространство

2) физиологическое мертвое пространство*

3) анатомическое мертвое пространство

4) дыхательное мертвое пространство

5) все неверно

18–39. Недостаточное содержание кислорода в артериальной крови – это:

1) гипоксия

2) гипоксемия*

3) гиперкапния

4) гипокапния

5) гипероксия

18–40. Недостаточное содержание кислорода в тканях организма называется:

1) гипокапнией

2) гиперкапнией

3) гипоксией*

4) гипоксемией

5) гипероксией

18–41. Чему равна функциональная остаточная емкость легких, если общая емкость легких = 5000 мл, жизненная емкость легких = 3500 мл, резервный объем вдоха = 2000 мл, дыхательный объем = 500 мл

1) 1000 мл

2) 1500 мл

3) 2000 мл

4) 2500 мл*

5) 3000 мл