 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Средства терапии коронарной недостаточности
|
|
| Классификация | ||||
| Средства, уменьшающие потребность миокарда в О2 | Средства, увеличивающие доставку О2 к миокарду | |||
| β-блокаторы: · Пропранолол (анаприлин) · Талинолол · Метопролол · Атенолол Прямо ↓ ЧСС, автоматизм СУ (фаза 4): · Алинидин · Фалипамил Периферические вазодилататоры: · Диазоксид · Миноксидил · Молсидомин (корватон) · Натрия нитропруссид · Пинацидил | β-миметики: · Азаклорзин (нонахлазин) · Оксифедрин Коронаролитики: · Дипиридамол (курантил, персантин) · Карбокромен (интенкордин, интенсаин) · Ментол в ментилизовалериате (валидол) · Лидофлазин, папаверин, теофиллин Антиагреганты: · Ацетилсалициловая кислота (аспирин) Антикоагулянты: · Гепарин · Неодикумарин Фибринолитики: · Стрептодеказа · Фибринолизин | |||
| Органические нитраты (-О-NO2): · Нитроглицерин и его препараты · Изосорбида динитрат (нитросорбид) и его препараты · Изосорбида мононитрат и его препараты · Пентаэритритила тетранитрат (эринит) Нитриты (О-N=О): · Амилнитрит · Натрия нитрит Блокаторы Са++ каналов: Кардиотропные Вазотропные Смешанные - Верапамил (изоптин) - Нитрендипин, фелодипин, - Дилтиазем, амлодипин, никардипин Мибефрадил Смешанного механизма действия: · Амиодарон | ||||
| Средства, используемые для комплексной фармакотерапии ИБС | ||||
| Антиоксиданты, антигипоксанты | Цитопротекторы | Гиполипидемические | ||
| - ионол - бутилгидрокситолуол (дибунол) - инозин (рибоксин) - токоферол - аскорбиновая кислота | - триметазидин (предуктал) - никорандил (икорел) - трифосаденин (фосфобион) - кокарбоксилаза | Энтеросорбенты: Холестирамин, колестипол, гуарем; Статины: Ловастатин, правастатин, симвастатин; Фибраты: Гемфиброзил, ципрофибрат, фенофибрат, базафибрат; Никотиновая кислота: Индурацин, аципимокс. | ||
| Средства, применяемые при ИМ | ||||||||
| Наркотич. Анальгет. | Общие анестетики | Нейролепт-анальгетик | Антиарит-мики | СГ Диурет. | Вазопрес-соры | α-блока-торы | Антиагрег. Фибринолит. | |
| Морфин; Промедол в/в. | Азота закись ингал. | Таламонал в/в. | Лидокаин в/в; Дефибрил-ляция | Дигоксин; Фуросемид в/в | Норадре-налин, Мезатон, Допамин в/в кап! | Фентол-амин | АСК; Стрептолиаза Гепарин в/в | |
| При угрозе болевого шока | При аритмии | При ОСН | При коллапсе | При гипертоническом кризе, ОСН, тромбозе | ||||
Коронарорасширяющие средства (механизм действия, эффекты)
| Дипиридамол ↓ ↓ Аденозиндизаминаза ↓ ↑ аденозин (↓ захват эндотелием сосудов) ↓ ↑ АЦ АТФ → цАМФ ↓ ↓ агрегации ТЦ | Дипиридамол ↓ ↓ ФДЭ ↑ цАМФ → 5-АМФ ↓ ПК ↓ ↓ киназа легких цепей миозина ↓ расширение коронарных артерий |
Применение: для профилактики тромбоза коронарных сосудов; при вазоспастической стенокардии
(«Принцметал», «Вариантная») у людей без выраженного склероза коронарных сосудов.
Осложнения: «Синдром обкрадывания» при стенокардии напряжения (расширяют в основном сосуды
интактного миокарда).
Дата публикования: 2015-04-07; Прочитано: 363 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
