Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
При исследовании шлифа зуба с глубокой кариозной полостью выделяют 3 зоны:
- зона распада и деминерализации;
- зона прозрачного и интактного дентина;
- зона заместительного дентина и изменении в пульпе зуба.
Наибольшее место в кариозной полости занимает зона распада и деминерализации. Очень тонкая зона прозрачного и интактного дентина переходит в незначительную по толщине зону заместительного дентина.
При глубоком кариесе обнаруживаются более выраженные изменения, чем при среднем кариесе, не только в твердых тканях, но и в пульпе зуба. Изменения в пульпе зуба схожи с острым воспалением пульпы.
Дифференциальная диагностика проводится с
- средним кариесом (симтоматика глубокого кариеса более многообразно и ярче выражена);
- хроническим фиброзным и гангренозным пульпитом (для хр. форм пульпита характерен продолжительный нерезко выраженный болевой приступ и наличие периодический возникающих болей без видимых раздражителей, наличие сообщения с полостью зуба, разница в значениях ЭОД);
- острым очаговым пульпитом (характерные длительные пульсирующие боли от всех раздражителей, не проходящие после их устранения, а также самопроизвольные боли, усиливающиеся в ночное время, значение ЭОД).
4. Перечень практических работ, наглядных пособий и ТСО:
Таблицы, фильмы, муляжи.
5. Практическая работа:
Название практической работы:
- профилактический осмотр, опрос и сбор анамнеза;
- заполнение карты пациента
Цель работы: научиться проводить профилактический осмотр.
Методика выполнения работы:
Необходимые материалы: карта обследования, шариковая ручка, перчатки, маска, лоток с набором стандартных инструментов.
Порядок выполнения работы:
1.опрос
2.Профилактический осмотр
3.Заполнение карты обследования
Результаты работы и критерии оценки: грамотно заполненная карта обследования.
6. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:
1. Строение эмали и дентина.
2. Механизмы чувствительности эмали и дентина.
3. Методы обезболивания твердых тканей зуба.
4. Обследование зубных рядов.
5. Кариесологические и гигиенические индексы.
7. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:
1.Дайте определение кариеса.
2. Какие теории развития кариеса вам известны?
3. Что лежит в основе химико-паразитарной теории Миллера?
4. Кем была выдвинута физико-химическая теория кариеса?
5. Какие основные этиологические факторы выдвинуты в современной концепции этиологии кариеса.
6. Перечислите общие и местные факторы, способствующие развитию кариеса..
7. Опишите патогенез кариеса.
8. Какие классификации кариеса зубов вам известны?
9.Дайте определение кариеса в стадии пятна и поверхностного кариеса.
10. Какие патогистологические изменения наблюдаются в твердых тканях в очаге поражения?
11. Опишите клиническую картину кариеса в стадии пятна.
12. Проведите диф.диагностику кариеса в стадии пятна.
13. Охарактеризуйте основные клинические симптомы поверхностного кариеса.
14. С какими поражениями твердых тканей зубов следует дифференцировать поверхностный кариес.
15. Дайте определение среднего кариеса.
16. Опишите клиническую картину среднего кариеса.
17. Охарактеризуйте основные клинические симптомы поверхностного кариеса.
18. С какими поражениями твердых тканей зубов следует дифференцировать поверхностный кариес.
19. Проведите диф.диагностику среднего кариеса с хроническим периодонтитом.
20. Дайте определение глубокого кариеса.
21. Какие зоны выделяют на шлифах зубов при глубоком кариесе?
22. Охарактеризуйте основные клинические симптомы глубокого кариеса.
23. С какими поражениями зубов следует дифференцировать глубокий кариес?
24. Проведите диф.диагностику глубокого кариеса с хроническим формами пульпита.
25. Продифференцируйте глубокий кариес с острым очаговым пульпитом.
8.Хронокарта учебного занятия:
9. Самостоятельная работа студентов:
· Завершить схему
· Перечислить факторы, влияющие на кариесрезистентность зубов
· Изобразить в виде схемы современное представление об этиопатогенезе кариеса.
· Перечислить все дополнительные методы диагностики скрытых кариозных полостей.
· Заполнить таблицу (№6)
· Решить ситуационную задачу (№7)
· Составить ситуационную задачу по теме.
· Ответить на тестовые задания для самоконтроля (№9)
10. Перечень учебной литературы к занятию:
1.Максимовский М. Ю. И соавтор. Терапевтическая стоматология. – М., 2002 г.
2. Николаев А. И., Цепов Л. М. Практическая терапевтическая стоматология. – М., 2004 г.
3. Боровский Е. В., Иванов В. С. Терапевтическая стоматология. – М.:- Медицина, 2005 г.
Дополнительная литература:
1. Терапевтическая стоматология: Учебник / Э. Хелвич, И. Климек.- Urb. & Schwarrenberg, Munchen, 1998.
2. Практическая стоматология. И. К. Луцкая. Справочное пособие. Минск “Беларусская наука”. 1999. – 234 с.
3. Михайленко А. М. И др. Диагностика в терапевтической стоматологии. Учебное пособие. Феникс. Ростов на Дону. 2006 г.
4. Стефан Т.Сонис. Секреты стоматодлогии. М.: Перевод с англ. Под общей ред. Н.И.Новикова.- 2004.-383 с.
Дата публикования: 2015-04-07; Прочитано: 1080 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!