Критерии диагноза коксартроза и артроза суставов кистей

(Althman R.D., 1995)

а) Критерии диагностики коксартроза

Вариант 1:

Боль в тазобедренном суставе И Как минимум 2 из 3 критериев:

в течение более чем половины 1) СОЭ < 20 мм/час

прошедшего месяца 2) Остеофиты головки бедренной

. кости и/или вертлужной впадины (R-on)

3) Сужение суставной щели (R-on)

Вариант 2:

Боль в области тазобедренного Как минимум 3 из 4 признаков:

Сустава в течение 2-х недель И 1) Уменьшение наружной ротации

и более 2) Боль при внутренней ротации

3) Утренняя скованность < 60 мин.

4) Возраст > 50 лет

б) Критерии диагностики артроза кистей

Вариант 1:

Боль в мелких суставах кистей И / ИЛИ Значительное увеличение

и утренняя скованность в них объема более чем одного

в течение более чем половины из межфаланговых суставов

прошедшего месяца

Вариант 2:

Значительное увеличение в И Деформация более чем

объеме двух суставов и более одного из 10 суставов

Отек пястно-фаланговых

суставов имеется в 2-х и

менее суставах

Примеры формулировки диагноза:

- Первичный остеоартроз обеих коленных суставов, медленно-прогрессирующий, П стадия рентгенологических изменений, нарушение функции суставов I степени. НФС І.

- Остеартроз, быстро-прогрессирующий с преимущественным поражением тазобедренных суставов; Ш стадия рентгенологических изменении с частыми и длительными обострениями. Нарушение функции суставов П степени.

Подагра (греч.) pus, podos - нога, стопа +aqra - захват,

приступ - гетерогенное по происхождению заболевание, обусловленное нарушением пуринов, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия или мочевой кислоты с развитием в них воспалительных, затем деструктивно-склеротических изменений и формированием тофусов.

Подагра: самое частое заболевание суставов у лиц старше 40 лет; частота подагрического артрита в популяции составляет- у мужчин 5-28 на 1000, у женщин 1-6 на 1000. а соотношение мужчин\ женщин - 2,7: 1; пик заболеваемости приходится на возраст- 40-50 лет у мужчин и старше 60 лет у женщин

Основные клинические проявления подагры: рецидивирующие атаки острого артрита; накопление кристаллов уратов в тканях с образованием тофусов; нефролитиаз, подагрическая нефропатия