Диагностика. Заболевание начинается в препубертатном, пубертатном или юношеском возрасте

Заболевание начинается в препубертатном, пубертатном или юношеском возрасте. Нередко имеются указания на семейно наследственный характер заболевания.

При классической мигрени за 10-15 мин до начала головной боли возникает зрительная аура в виде мерцательной скотомы, искажения предметов или затуманивания зрения. Вслед за продромальным периодом следует односторонняя нарастающая пульсирующая головная боль.

При простой мигрени характерная пульсирующая боль возникает без продромальных зрительных расстройств. При ассоциированной мигрени головная боль сочетается с преходящими неврологическими нарушениями (офтальмоплегия, гемиплегия, афазия), которые обычно предшествуют головной боли, но могут возникнуть и вслед за ней.

Мигренозный статус - серии мигренозных приступов, повторяющихся с небольшими интервалами и сопровождающихся рвотой, или приступ мигрени, длящийся более 72 ч и не купируемый обычными анальгетиками. Приступы могут сопровождаться повторной рвотой, а иногда появлением менингеальных симптомов.

Мигренозный инсульт развивается в результате мигренозного статуса. На фоне резкой длительной головной боли постепенно выявляются очаговые симптомы, соответствующие по топической характеристике одному артериальному бассейну или его сегментам.