Пищеварительная система

Аппетит снижен, отвращения к пище нет, насыщаемость быстрая. Количество выпиваемой жидкости в пределах нормы. Глотание свободное, прохождение пищи свободное.

Боли. Локализуются в эпигастральной области и в правом подреберье, возникают после обильного приёма пищи, но в последнее время стали возникать и в покое независимо от приёма пищи. По характеру они тупые, стойкие, длительные, средней интенсивности, усиливаются после приёма пищи. Боли не иррадиирующие.

Иногда отмечается отрыжка воздухом, появление тошноты после обильного приёма пищи. Отхождение газов свободное, метеоризм отсутствует. Дефекация ежедневная. Иногда отмечается понос. Кал без особенностей.

Слизистая ротовой полости естественного цвета, целостность сохранена. Запах изо рта отсутствует.

Живот в положении лёжа втянут, симметричный, учавствует в акте дыхания..Окраска кожных покровов равномерная. Имеется рубец по срединной линии длинной около 10-12см. Тонус брюшных мышц обычный. Болезненность при пальпации в эпигастральной области. Перкуссия живота ориентировочная без особенностей. Аускультация живота без особенностей. Глубокая методическая пальпация по Образцову-Строжеско: сигмовидная, нисходящая, слепая, восходящая, поперечно-ободочная, терминальный отрезок подвздошной кишки, аппендикс. Поверхность гладкая, консистенция эластичная, слабая болезненность при пальпации, размер и подвижность в пределах нормы.

Видимого увеличения желудка нет, границы желудка в пределах нормы. Дупликатура желудка утолщена, болезненность пилородуоденальной зоны. Болезненность при пальпации в точках Опенховского, Герпста, Боаса, Певзнера отсутствует. Симптом точечной болезненности отсутствует.

Размеры печени по Курлову: по срединно-ключичной линии 12см., по срединной линии 10см., по левой реберной дуге 8см. Нижний край печени перкуторно определяется закругленным. Поверхность гладкая, плотная консистенция. При пальпации болезненности нет.

Желчный пузырь не пальпируется.

Поджелудочная железа без особенностей.

Размеры селезенки в пределах нормы.

4 Органы мочевыделения. Жалоб не предъявляет. Мочеиспускание свободное, частота 5-7 раз. Боли в области почек отсутствуют, симптомов дизурии, анурии, никтурии, полиурии нет.

5 Эндокринная система. Со стороны эндокринных желёз патологии не выявлено.

6 Нервная система. Память хорошая, сон прерывистый. Обоняние и вкус в норме. Патологии со стороны органов слуха, зрения, речи не выявлено.