Иммунизация лиц, переболевших дифтерией, осуществляется в следующем порядке

Лицам, прошедщим полный курс профилактических прививок против дифтерии в соответствии с возрастом, в больничной организации здравоохранения за 1 день до выписки вводится 0,5 мл АДС (АДС-М) или анатоксина дифтерийного адсорбированного с уменьшенным содержанием антигена (далее – АД-М), если со времени последней профилактической прививки против дифтерии прошло более 5 лет. В дальнейшем, указанные лица иммунизируются в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. В случае, если с момента последней профилактической прививки против дифтерии прошло менее 5 лет, то иммунизация перед выпиской в больничной организации здравоохранения не проводится.

Лицам, не прошедшим полный курс иммунизации против дифтерии в соответствии с возрастом, в больничной организации здравоохранения за 1 день до выписки вводится 0,5 мл АДС, АДС-М или АД-М в зависимости от возраста. В дальнейшем эти лица прививаются в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Лицам, ранее не привитым против дифтерии, в больничной организации здравоохранения за 1 день до выписки вводится 0,5 мл АДС, АДС-М или АД-М в зависимости от возраста. Вторая доза препарата вводится в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) через 1 месяц после выписки. Первая ревакцинация проводится через 9-12 месяцев после выписки, последующие – в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

20. При поступлении бактерионосителя в больничную организацию здравоохранения проводится его двукратное бактериологическое обследование на наличие возбудителя дифтерии: первое – до назначения антибактериальных лекарственных средств, второе – через 1 день после первого обследования. При получении двух отрицательных результатов обследования бактерионоситель подлежит выписке из больничной организации здравоохранения.

21. В случае положительного результата бактериологического обследования бактерионосителю назначают лечение. В этом случае выписка бактерионосителя осуществляется после двукратного бактериологического обследования с отрицательным результатом, которое проводится с интервалом 1-2 дня и не ранее трех дней после отмены приема антибактериальных лекарственных средств.

22. После выписки из больничной организации здравоохранения лица, переболевшие дифтерией, и бактерносители допускаются в организованные коллективы, если иное не предусмотрено законодательством Республики Беларусь, в том числе настоящими Санитарными нормами и правилами.

Бактерионоситель после выписки из больничной организации здравоохранения иммунизируется в амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания) в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

23. В случае, если бактерионоситель продолжает выделять возбудитель дифтерии, несмотря на проведение двух курсов санации антибактериальными лекарственными средствами, то он допускается в организованный коллектив не ранее чем через две недели после проведения профилактических прививок против дифтерии среди непривитых контактных лиц. При этом профилактические прививки против дифтерии проводятся в течение 48 часов с момента выявления источника инфекции, а в организованный коллектив допускают вновь только привитых против дифтерии лиц. В организованном коллективе, в который допущен бактерионоситель, медицинским работником проводится медицинский осмотр и бактериологическое обследование контактных лиц и бактерионосителя 1 раз в две недели.

24. Бактерионоситель нетоксигенных коринебактерий дифтерии не подлежит госпитализации, лечению антибактериальными лекарственными средствами и допускается во все организованные коллективы. Данному бактерионосителю назначается консультация врача-оториноларинголога с целью диагностики хронической патологии верхних дыхательных путей. При этом санитарно-противоэпидемические мероприятия среди контактных лиц не проводятся.