Воспаление, определение, патогенез, исходы

Воспаление – комплексный, местный и общий, патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя (патогена) и проявляющийся в реакциях (exudatio и др.), направленных на устранение продуктов повреждения, а, если возможно, то и патогена, а также приводящий к максимальному для данных условий восстановлению (proliferatio) в зоне повреждения.

Схема морфогенеза воспалительной реакции

Воздействие патогена

- экзо- или эндогенный

- бактериальный, физический,химический

2. Альтерация

- дистрофия

- некроз

3. Выброс медиаторов воспаления

- плазменные

- тканевые

4. Экссудация

5. Пролиферация

Клеточные механизмы воспаления

• Воздействие патогена.

• Выброс медиаторов воспаления.

• Повышение проницаемости капилляров.

• Адгезия лейкоцитов к эндотелию и их выход из сосудистого русла.

• Миграция нейтрофилов в место повреждения – хемотаксис.

• Фагоцитоз (завершенный и незавершенный) частиц нейтрофилами и макрофагами.

• Незавершенный фагоцитоз – эндоцитобиоз.

Исходы острого воспаления.

• Полное разрешение (выздоровление без остаточных изменений).

• Заживление с образованием рубца.

• Образование острого и хронического абсцесса.

• Переход в хроническое воспаление.

• Генерализация процесса – сепсис.

Исходы гранулем

• Рассасывание – острые инфекции (тифы).

• Фиброзная трансформация (саркоидоз, склерома и пр.).

• Некроз (туберкулез, сифилис и пр.)

• Нагноение – гранулема с центральным абсцессом (хламидиоз, туляремия, актиномикоз).