Дифференциальная диагностика. Дифференциальная диагностика сепсиса включает в себя практически все заболевания, сопровождающиеся тахикардией

Дифференциальная диагностика сепсиса включает в себя практически все заболевания, сопровождающиеся тахикардией, одышкой, гипотензией, лейкоцитозом, а также органной дисфункцией. Наиболее часто в практике акушерагинеколога дифференциальный диагноз проводится со следующими состояниями:

o гестоз;

o тромбоэмболия лёгочной артерии;

o острая сердечная недостаточность;

o острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок;

o отёк лёгких;

o ателектаз лёгкого;

o пневмоторакс, гидроторакс;

o обострения хронических обструктивных болезней лёгких;

o острая почечная недостаточность;

o токсические поражения печени;

o токсическая энцефалопатия;

o эмболия околоплодными водами.

Дифференциальнодиагностическим критерием, подтверждающим сепсис, может служить концентрация прокальцитонина в плазме крови выше 0,5 нг/мл, для тяжёлого сепсиса — выше 5,5 нг/мл.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

При появлении признаков органной дисфункции показана консультация анестезиологареаниматолога. При отсутствии очага инфекции — консультации профильных специалистов (терапевт, невролог, оториноларинголог, стоматолог, уролог, инфекционист).

ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Эндометрит. Сепсис. Острая дыхательная недостаточность.