Нами проведена оценка влияния изменения частоты колебаний ультразвуковых аппаратов и длительности воздействия на препараты, применяемые в пародонтологической практике

Анализ показал, что независимо от длительности воздействия низкочастотного ультразвука на препараты зоны задержки роста микроорганизмов по сравнению с влиянием препаратов без воздействия ультразвука статистически значимых отличий не имеют (p>0,05). Следовательно, низкочастотный ультразвук не оказывает ни разрушающего, ни стимулирующего действия на препараты. Наиболее эффективным из изученных нами препаратов представляется гексорал и хлоргексидин в связи с широким спектром антимикробного действия.

Мы изучили влияние иммуномодулирующих препаратов, в частности полиоксидония, на антисептические свойства веществ. Установлено, что введение иммуномодулятора полиоксидония не отражается на терапевтических свойствах применяемых в пародонтологии лекарственных препаратов, различия статистически незначимы (p>0,05). Возможно комбинированное применение указанных групп фармакологических средств в сочетании с использованием низкочастотного ультразвука.

Изучена степень насыщаемости твердых тканей зуба антисептическими препаратами и времени сохранения антисептических свойств этих препаратов, находящихся в тканях зуба. Результаты проведенного исследования позволили установить - собственные твердые ткани зуба пациента могут выступать в роли депо лекарственных препаратов. Они не только способны к насыщению, но и длительное время (до 3-х недель), сохраняют приобретенные свойства. Наиболее целесообразным представляется озвучивание в течение 2, поскольку между показателями озвучивания в течение 2 и 5 статистически значимых отличий не выявлено (p>0,05), а при 2 замачивании (имитация ротовых ванночек) отличия значимы на всем периоде наблюдений (p<0,05). Результаты подтверждены гистологическими методами. Глубину проникновения антисептического препарата в твердые ткани зуба под воздействием низкочастотного ультразвука оценивали с помощью коллоидного серебра (протаргол) по степени его осаждения в дентинных канальцах. При замачивании корней зубов в растворе антисептика в смеси с протарголом частицы серебра при микроскопировании обнаруживаются только на поверхности цемента корня, а при 2 воздействии низкочастотного ультразвука прослеживаются в глубине дентинных трубочек.

Таким образом, представляется возможным с помощью низкочастотного ультразвука насытить твердые ткани зубов и альвеолярных отростков челюстей антисептическими препаратами, создав, тем самым, депо препарата, исключить активизацию «дремлющей» микрофлоры и продлить срок ремиссии заболевания.

В качестве депо лекарственных препаратов при проведении костнопластических операций на тканях пародонта нами использовалась аллогенная лиофилизированная губчатая костная ткань («Лиопласт–С»®), озвученная в течение 2 в растворе антисептика.

Как антисептическая повязка при проведении консервативного пародонтологического лечения или хирургического вмешательства применялась зубонадесневая шина нашей конструкции. Исследования показали, что такие же свойства можно придать и частичному съемному протезу. При озвучивании в растворе антисептика низкочастотным ультразвуком с использованием ультразвуковой ванночки Ultrasonic Cleaner SW 1500, материал шины и протеза приобретает антимикробные свойства. При первом озвучивании на 10 дней, повторном - на 3 недели. Однако повторное озвучивание повышает гигроскопичность материала шины и протеза, что является нежелательным побочным эффектом.