Примеры тестовых заданий. Больной 28 лет жалуется на узловатые расширения подкожных вен на тыльной стороне правой стопы, передне-внутренней поверхности правых голени и бедра

Тест №1.

Больной 28 лет жалуется на узловатые расширения подкожных вен на
тыльной стороне правой стопы, передне-внутренней поверхности правых голени и бедра, ощущение тяжести в конце рабочего дня, ночные судороги икроножных мышц. Объективно: в положении стоя - выраженное расширение подкожных вен, которые опорожняются в положении лежа, а еще лучше - при поднятии правой ноги. Какой диагноз наиболее вероятный в этом случае?
A Острый тромбофлебит
B Синдром Паркса - Вебера
C Сидром Клиппеля - Треноне
D Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность в стадии

субкомпенсации
E Посттромбофлебитический синдром

Тест №2.

Больную 30 лет беспокоит сильная боль в левой нижней конечности, быстрая утомляемость, особенно в положении стоя. Около года назад появилось варикозное расширение поверхностных вен левой голени, которое вскоре стало сопровождаться указанными симптомами. При обследовании была выявлена недостаточность клапанов поверхностной и перфорантных вен голени. Выберите адекватную тактику лечения:
A Все перечисленные методы;
B Операция по Троянова - Тренделенбурга
C Венэктомия по Бэбкоку
D Операция по Коккету
E Венэктомия по Нарату

Тест №3.

У больной 46 лет с варикозной болезнью нижних конечностей развилось профузное кровотечение из варикозного узла в области трофической язвы в нижней трети голени. Какой объем догоспитальной помощи?
A Асептическая повязка, пальцевое прижатие варикозного узла
B Наложения жгута дистальнее язвы, асептическая повязка
C Наложение жгута проксимальнее язвы, асептическая повязка
D Приподнятое положение конечности, асептическая компрессионная повязка
E Наложение артериального жгута проксимальнее язвы

Тест №4.

У больной 42 лет выявлено первичное варикозное расширение большой подкожной вены справа с клапанной недостаточностью. Какая операция будет наиболее рациональной в этом случае?
A Маделунга
B Троянова - Тренделенбурга
C Троянова - Тренделенбурга, Бэбкока, Нарата
D Маделунга, Троянова - Тренделенбурга
E Линтона, Кокета, Нарата

Тест №5.

Маршевая проба позволяет определить:
A Степень ишемии исследуемого сегмента
B Нарушение функции остиального клапана большой подкожной вены
C Проходимость коммуникантных вен
D Проходимость подкожных вен
E Проходимость глубоких вен

Тест №6.

Больная 47 лет жалуется на ощущение тяжести и распирания в ногах, быструю утомляемость во время стояния и ходьбы, которые исчезают в положении лежа. Объективно: расширение поверхностных вен левой голени и бедра с пигментацией и трофическими расстройствами кожи. С какой функциональной пробы нужно начать обследование больной?
A Пратта 2
B Троянова - Тренделенбурга
C Пратта 1
D Трехжгутовой
E Маршевой

Тест №7.

Мать двоих детей жалуется на наличие узлов мягко-эластической консистенции по наружной поверхности левого бедра с переходом на голень и появление отека стопы в конце рабочего дня. После ночного отдыха отек исчезает. Начало болезни связывает с беременностью и родами. Применяет эластичные чулки. Какой предварительный диагноз?
A Острый тромбофлебит поверхностных вен левой голени
B Острый тромбоз глубоких вен левой голени
C Варикозное расширение подкожных вен левой голени
D Облитерирующий эндартериит сосудов левой нижней конечности
E Слоновость левой нижней конечности

Тест №8.

Больной жалуется на отек правой стопы и голени. Заболевание началось
с внезапной распирающей боли и отека голени 1,5 месяца назад. Причиной обращения к врачу стали варикозно измененные вены на голени, пигментация ее внутренней поверхности. Какой предварительный диагноз?
A Илеофеморальный флеботромбоз
B Острый тромбофлебит поверхностных вен
C Посттромбофлебитический синдром правой голени
D Варикозная болезнь правой ноги
E Артериовенозная дисплазия

Варианты правильных ответов:

Задача №1. ХВН, отечно-язвенная форма. Необходимо выполнение ультразвуковой допплерографии сосудов нижних конечностей, флебографии.

Задача №2. ПТФС, варикозная форма. Необходимо обследование: функциональные пробы, флебография, ультразвуковая флоуметрия, флебоманометрия. Затем, при подтверждении проходимости глубоких вен, операции Линnона, Фелдера, Кокета.

Задача № 3 У больного посттромботическая болезнь правой нижней конечности. В данном случае предотвратить рецидив трофиче­ской язвы можно с помощью операций Линтона—субфасциальной перевязки перфорантных вен голени и резекции заднеберцовых вен.

Тестовые задания: 1- D; 2-A; 3-D; 4-C; 5-E; 6-B; 7-C; 8-C.