Причин повышения температуры тела довольно много, и они могут быть самыми разнообразными. Различают инфекционные и неинфекционные (асептические) лихорадки.
Вещества, которые, попадая в организм извне или образуясь внутри его, вызывают лихорадку – называются пирогенами.
По происхождению пирогены делят на экзогенные (вирусные, бактериальные, продукты распада тканей, лекарства др.) и эндогенные (лейкоцитарные). По механизму действия - на первичные и вторичные.
Первичные пирогенны, проникая в организм, не вызывают лихорадку, а только побуждают
Сенсибилизированные Т-лимфоциты
|
собственные клетки к выработке специальных белковых веществ– вторичных пирогенов (рис 1)
Рис.1. Механизм образования вторичных пирогенов
|
Повышение температуры тела обусловлено воздействием эндогенного пирогена на центр терморегуляции, располагающийся в переднем гипоталамусе. Эндогенный пироген относится к интерлейкинам и продуцируется макрофагами, моноцитами, нейтрофилами, эозинофилами в результате иммунного ответа на различные микробные и немикробные антигены, иммунные комплексы, сенсибилизированные Т-лимфоциты, эндотоксины различного происхождения, продукты клеточного распада. Способностью продуцировать эндогенный пироген обладают также клетки различных злокачественных опухолей (лимфопролиферативные опухоли, опухоли почек, печени и др.).
Лихорадочный процесс протекает в 3 стадии (подъем температуры, стояние высокой температуры, снижение температуры).