Фармакокинетика. А. Абсорбция.Пропофол применяют только внут­ривенно (табл

А. Абсорбция. Пропофол применяют только внут­ривенно (табл. 8-7).

Б. Распределение. Высокая жирораствори-мость пропофола обеспечивает быстрое начало действия, аналогичное таковому тиопентала (утрата сознания происходит через промежуток, необходимый для доставки препарата кровью от руки к головному мозгу). Пробуждение после одно­кратного струйного введения также происходит очень быстро вследствие чрезвычайно короткого периода полу существования пропофола в фазе быстрого распределения (2-8 мин). Большинство исследователей считают, что пробуждение после анестезии пропофолом происходит быстрее и вле­чет за собой меньше остаточных явлений, чем пос­ле анестезии метогекситалом, тиопенталом и это-мидатом.

В. Биотрансформация. Клиренс пропофола превышает печеночный кровоток, что указывает на существование внепеченочного метаболизма. Ис­ключительно высокий клиренс (в 10 раз выше, чем у тиопентала), вероятно, и обеспечивает относи­тельно быстрое пробуждение после длительной ин­фузии пропофола. Конъюгация в печени приводит к появлению неактивных метаболитов. Умеренный цирроз не влияет на фармакокинетику пропофола.

Г. Экскреция. Хроническая почечная недоста­точность не влияет на клиренс пропофола, хотя его метаболиты и выделяются с мочой.