Неингаляционная анестезия

В настоящее время в основном применяется внутривенная анестезия. Внутримышечный, внутрикостный, прямокишечный наркоз примеряется редко. Основная причина отказа от этих вариантов неингаляционного обезболивания является плохая управляемость. Только в педиатрической практике применяют прямокишечное введение барбитуратов.

Внутривенная общая анестезия получила широкое распространение.

Основными преимуществами её являются:

1. быстрое, незаметное и приятное для больного введение в наркоз;

2. отсутствие стадии возбуждения;

3. не требует специальной сложной аппаратуры;

4. малая токсичность большинства препаратов;

5. не раздражает слизистые дыхательных путей.

Недостатки внутривенной анестезии:

1. недостаточная управляемость наркозом;

2. способность угнетать дыхание;

3. недостаточная мышечная релаксация;

Показания к применению:

1. кратковременные, малотравматичные операции;

2. в качестве вводного наркоза;

3. в качестве компонента комбинированного наркоза.

Противопоказания:

1. кома, бессознательное состояние;

2. отсутствие аппаратуры для ИВЛ.

Следует осторожно применять у детей, больных старческого возраста, тяжелых больных.

Внутривенную анестезию подразделяют на собственно внутривенный наркоз, центральную аналгезию, нейролептаналгезию (НЛА) и атаралгезию.