Пневмококки

Таксономия: Cемейство Streptococcaceae, род Streptococcus, вид Str.pneumoniae.Описаны Пастером и Кохом (1871 г).

Морфология: размер 0,5-1 мкм. Парно расположенные кокки (диплококки), у которых стороны клеток, обращенные друг к другу уплощены, а противоположные стороны вытянуты и напоминают пламя свечи. В организме человека образуют капсулу, которая защищает их от фагоцитов. При росте на питательных средах утрачивают капсулу. Грам +, неподвижны, спор не образуют.

Культуральные свойства. Факультативные анаэробы! Растут при температуре 37⁰С и рН 7,2-7,6.

Сывороточный агар – колонии мелкие (1 мм в диаметре), нежные, прозрачные, с желтоватым оттенком.

Кровяной агар – мелкие влажные колонии зеленовато-серого цвета с α - гемолизом.

Сывороточный бульон – образует муть и мелкий пылевидный осадок на дне.

Ферментативные свойства: Str.pneumoniaeферментирует лактозу, глюкозу, мальтозу, сахарозу до кислоты, не ферментирует маннит. Индол и сероводород не образует, створаживает молоко, не разжижает желатин.

Факторы вирулентности: продуцируют фибринолизин и гиалуронидазу, антифагин в капсуле (препятствует фаголизису).

Токсины: эндотоксин, гемолизин, лейкоцидин.

Антигенная структура: в цитоплазме - протеиновый антиген, в капсуле полисахаридный антиген, по которому все пневмококки разделяют на 84 серовара. Среди патогенных, для человека наиболее часто встречаются I, II, III типа.

Заболевания, вызываемые пневмококками. Пневмококки вызывают у человека: гнойно-воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона), крупозную пневмонию, септицемию, менингит, эндокардит, отит, поражение суставов, ринит, перитонит, гайморит, ползучую язву роговицу, ангины, острые катары верхних дыхательных путей, бронхит.

Источник инфекции. Больной человек и бактерионоситель.

Пути передачи: воздушно - капельный, может быть воздушно – пылевой.

Входные ворота: слизистая оболочка верхних дыхательных путей, глаз, уха.

Устойчивость к окружающей среде: в высушенной мокроте сохраняются до 2 месяцев. При температуре 60 ⁰ С погибают через 3-5 минут. Особенно чувствительны к оптохину, что служит дифференциально – диагностическим признаком отличия от Str.pyogenes.

Неспецифическая профилактика: санитарно-гигиенические мероприятия.

Специфическая профилактика: не разработана.

Иммунитет: нестойкий после перенесенного заболевания.