Эталон ответа. Диагноз: подозрение на рак шейки матки

Диагноз: подозрение на рак шейки матки.

Обследование для уточнения диагноза – мазки на атипические клетки,

расширенная кольпоскопия, биопсия, с последующим

гистологическим исследованием, цистоскопия, ректороманоскопия.

Задача № 2

Больная К., 45 лет, направлена в гинекологическое отделение с жалобами на появление кровяных выделений из влагалища после контуса.

Анамнез: наследственность не отягощена.

Было пять беременностей: две из них закончились нормальными родами; три – искусственными абортами без осложнений. Пятая беременность наступила в 38 лет. Последний раз на осмотре у гинеколога была 6 лет тому назад.

P.S: влагалище – рожавшей женщины. Шейка матки гипертрофирована. На передней губе ее имеется мелкобугристая опухоль в виде «цветной капусты» размерами 2 х 2 см, кровоточащая при дотрагивании до нее инструментом.

P.V. Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Шейка матки гипертрофирована, плотная, подвижная. Тело матки обычных размеров. Область придатков свободна.

Ректальное исследование: в малом тазу опухолевые образования и инфильтраты не определяются.

Поставьте диагноз. Можно ли было поставить правильный диагноз раньше? Что необходимо сделать для уточнения диагноза? Какой метод лечения может быть выбран для данной больной?