Имидазолы

К ним относятся метронидазол, тинидазол и орнидазол. Спектр действия включает простейшие (трихомонады, лямблии и амебы), анаэробы (бактероиды и клостридии), а также Helicobacter pylory и гардинеллы. Проникая внутрь микроорганизмов, имидазол превращается в высокотоксичные метаболиты, разрушающие нуклеиновые кислоты. Фармакологический эффект - бактерицидный. Вторичная резистентность к имидазолам развивается медленно.Их можно назначать внутрь, через прямую кишку и внутривенно. Имидазол хорошо проникает в ткани, включая цереброспинальную жидкость, очаги воспаления абсцессы. Кратность назначения препаратов составляет от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания. Имидазолы подвергаются биотрансформации в печени с образованием метаболитов, которые обладают такой же противомикробной активностью. Имидазолы малотоксичные препараты. Побочные эффекты проявляются диспептическими расстройствами (тошнота, анорексия, боли в животе). Более серьезные осложнения возникают при длительном (более 1 месяца) приеме имидазолов: поражение цнс (атаксия, судороги) и периферических нервов. Имидазолы нельзя назначать беременным, так как существует опасность тератогенного эффекта.

Показания.

1. Заболевания, вызываемые простейшими (трихомониаз, лямблиоз, амебиаз).

2. Анаэробные инфекции, например, перитонит в качестве анаэробного покрытия.

3. Геликобактериоз.