Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Документы, предоставляемые для осуществления страховой выплаты



7.1. Для получения страховой выплаты по факту наступления страхового события, Страховщику

должны быть предоставлены следующие документы:

- Заполненное Застрахованным или Выгодоприобретателем заявление;

-Документ, удостоверяющий личность Застрахованного или Выгодоприобретателя.

7.1.2. Для установления факта смерти в дополнение к документам, перечисленным выше,

должны быть предоставлены:

1) Нотариально заверенная копия свидетельства о смерти с указанием причины смерти. В

случае смерти, наступившей за пределами РФ, необходимо предоставить подтверждение

посольства или консульства той страны, которая выдала документы, что полученные документы

являются официальным свидетельством этой страны о смерти.

2) Выписка из истории болезни с посмертным диагнозом (в случае смерти в больнице).

3) Выписка из амбулаторной карты (в случае смерти на дому).

4) Выписка из истории болезни (в случае стационарного лечения) и из амбулаторной карты

(в случае амбулаторного лечения) за последние 5 лет (в случае смерти в результате

заболевания) с указанием общего физического состояния, точных диагнозов и дат их

постановки, предписанного и проведенного лечения, дат госпитализации и их причин.

Предоставляется, если затребована Страховщиком по данному случаю.

5) Нотариально заверенная копия протокола патологоанатомического вскрытия (если

вскрытие не проводилось - копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия

справки из паталогоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о

смерти).

6) Постановление о возбуждении уголовного дела/постановление об отказе от возбуждения

уголовного дела.

7) Приговор суда, вступивший в законную силу (если было возбуждено уголовное дело).

7.1.3. Для установления факта инвалидности I и II группы в результате телесного

повреждения в дополнение к документам, перечисленным выше:

1) Справка из травматологического пункта. Выписка из истории болезни (в случае

стационарного лечения) или из амбулаторной карты (в случае амбулаторного лечения). В этих

документах должна быть указана дата несчастного случая и дата первого обращения к врачу. С

целью избежания неточностей в постановке диагноза и для подтверждения связи несчастного

случая и полученных повреждений (осложнений) Застрахованное лицо обязано обратиться в

травмопункт не позднее истечения 24 часов с момента получения травмы.2) Рентгенограммы (при переломах любой локализации).

3) Заключение невропатолога (при сотрясении, ушибе, размозжении головного мозга).

4) Постановление о возбуждении уголовного дела / постановление об отказе от

возбуждения уголовного дела.

5) Приговор суда, вступивший в законную силу (если было возбуждено уголовное дело).

6) Заключение МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии) об установлении

инвалидности.

7) Акт о несчастном случае на производстве.

7.1.4. Для установления факта наступления инвалидности I и II группы по болезни в

дополнение к документам, перечисленным выше:

1) Выписка из истории болезни (в случае стационарного лечения) и из амбулаторной карты

(в случае амбулаторного лечения) за последние 5 лет с указанием общего физического

состояния, точных диагнозов и дат их постановки, предписанного и проведенного лечения, дат

госпитализации и их причин.

2) Заключение специалистов по поводу точного диагноза, с приложением результатов

исследований и анализов, на основании которых установлена инвалидность I или II группы.

3) Заключение МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии) об установлении

инвалидности.

7.2. В исключительных случаях Страховщик вправе запросить иные документы, если

документы, перечисленные выше, не позволяют установить факт и обстоятельства наступления

страхового случая. При этом Страховщик письменно уведомляет об этом в течение 3 (трех)

рабочих дней путем предоставления соответствующего уведомления (курьером или по факсу/

электронной почте).

7.1.5. Для установления факта временной утраты трудоспособности в дополнение к

документам, перечисленным выше:

1) Выписка из истории болезни (в случае стационарного лечения) и из амбулаторной

карты (в случае амбулаторного лечения) с указанием общего физического состояния, точных

диагнозов и дат их постановки, предписанного и проведенного лечения, дат госпитализации и

их причин и продолжительности дней временной нетрудоспособности.

2) Заключение специалистов по поводу точного диагноза, с приложением результатов

исследований и анализов, на основании которых Застрахованный был признан временно

нетрудоспособным.





Дата публикования: 2015-02-20; Прочитано: 221 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!



studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.007 с)...