Значимость показателя перинатальной смертности. Методика вычисления и причины перинатальной и постнатальной смертности

Перинатальный период, начинается с 22-й полной недели (154-го дня) внутриутробной жизни плода (в это время в норме масса тела составляет 500 г) и заканчивается спустя 7 полных дней (168 часов) после рождения. Включает в себя три периода:

· антенатальный (с 22-й недели беременности до родов),

· интранатальный (период родов),

· постнатальный (первые 168 часов жизни).

ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ – СКВОЗНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ КАЧЕСТВА РАБОТЫ ВСЕХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ

Рассчитывается:

Число родившихся мертвыми + Число умерших в первые 7 дней после рождения / Число родившихся живыми и мертвыми х 1000.

Для регистрации смерти в перинатальном периоде утверждено «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» (форма 106-2/у-98).

СТРУКТУРА ПРИЧИН ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ

· Асфиксия плода

· Родовая травма

· Пороки развития

· Гемолитическая болезнь

· Врожденные пороки развития

Постнатальная смертность = Число детей, умерших в возрасте старше 1мес /Число родившихся живыми в этот период х 1000

Причиной смерти в постнатальный период, могут являться поздние токсикозы беременных, преждевременная отслойка плаценты, болезни матери (грипп, инфекционный гепатит, сердечно-сосудистые заболевания и др.), болезни плода (внутриутробная пневмония, врожденные пороки развития, гемолитическая болезнь и др.), патология плаценты, пуповины, преждевременное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности, аномалии предлежания плода и др., экзогенные болезни (пневмония, сепсис, травмы и др.).