Занятие 12. «средства, действующие в области окончаний эфферентных нервов». М-холиномиметики, М- и н- холиномиметики, ингибиторы холинэстеразы. Помощь при отравлениях

Мотивация цели самоподготовки. М-холиномиметики и антихолинэстеразные средства широко используются во многих областях медицинской практики для повышения тонуса парасимпатической нервной системы. Провизор должен знать механизм действия и фармакодинамику М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств, особенности действия отдельных препаратов, показания к их применению, побочные эффекты, принципы лечения отравлений. Провизор должен уметь исследовать рецепты на препараты этих групп и при необходимости вносить соответствующие коррективы.

Исходный уровень знаний. Для усвоения материала темы необходимо знать: из курса физиологии — локализацию М- и Н-холинорецепторов, медиацию возбуждения в холинергических синапсах, эффекты возбуждения М- и Н-холинорецепторов; из курса биохимии —синтез и инактивацию ацетилхолина; из общей фармакологии —особенности транспорта через гемато-энцефалический барьер третичных и четвертичных аминов.

Препараты для изучения в процессе самоподготовки. Пилокарпина гидрохлорид, ацеклидин, ацетилхолин-хлорид, карбахолин, прозерин, галантамина гидробромид, физостигмина салицилат, стефаглабрина сульфат, армин, хинотилин, амиридин, дистигмина бромид, пиридостигмина бромид, эдрофоний, дипироксим, изонитрозин.