Осуществление перевязки гнойной раны

Приготовить: мыло, индивидуальное полотенце, фартук, маску, перчатки, нарукавники, стерильный лоток, пинцеты, шарики, салфетки стерильные, 70 – 96% раствор спирта, 1% раствор йодоната, флаконы с растворами антисептиков (3% раствор перекиси водорода, фурациллин 1:5000), лоток, ножницы, зонд желобоватый, шприц с тупой иглой, плоские резиновые дренажи, ранорасширители, емкости для отработанного материала, емкости с дезинфицирующими растворами.

Подготовка к манипуляции:

1. Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.
2. Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.
3. Провести психологическую подготовку, объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите его информированное согласие.
4. Придать пациенту удобное положение.

Последовательность действий:

1. Снять пинцетом грязную салфетку с раны.

2. Удалить из раны пинцетом плоский резиновый дренаж.

3. Обработать вокруг раны 3% раствором перекиси водорода салфеткой на пинцете.

4. Высушить вокруг раны салфеткой на пинцете.

5. Обработать вокруг раны 1% раствором йодоната салфетками на пинцете.

6. Осмотреть рану с помощью ранорасширителя.

7. Промыть внутри раны 3% раствором перекиси водорода с помощью шприца и тупой иглы.

8. Высушить рану внутри салфеткой на пинцете.

9. Сбросить все использованные инструменты в лоток с грязным инструментом.

10. Обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодонат салфеткой на пинцете.

11. Ввести в рану плоский резиновый дренаж с помощью пинцета и зонда.

12. Наложить пинцетом салфетку, смоченную в антисептическом растворе.

13. Закрепить салфетку мягкой бинтовой повязкой.

14. Уточнить у пациента о его самочувствии.

Окончание манипуляции:

1. Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.

2. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

3. Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем.

4. Сделать запись о выполненной манипуляции и реакции пациента.

№ 50