Медсестринство у внутрішній медицині 9 страница

чергу введе такі препарати:

A *Фентаніл з дроперидолом

B Анальгін з піпольфеном

C Нітрогліцерин, гепарин

D Ампіцилін, гентаміцин

E Верапаміл, курантил

Пацієнт 48 років скаржиться на загальну слабість, сонливість, ламкість нігтів,

спотворення смаку (бажання їсти крейду, білу глину, тощо). Після клінічних і

лабораторних обстежень встановлено діагноз: “Залізодефіцитна анемія”. Які дані

об’єктивного обстеження виявить медична сестра на І етапі медсестринського

процесу?

A Блідість та сухість шкірних покровів, тріщини в куточках рота, зламані нігті

B Блідість шкірних покровів, наявність петехій та кровотеч

C Порушення тактильної чутливості, жовтушність склер

D Блідість шкіри із землистим відтінком зі слідами крововиливів

E Шкіра набуває різного кольору, що надає їй характерного вигляду “шкіри леопарда”

У пацієнтки 55 років скарги на загальну слабість, зниження працездатності,

сонливість, зниження м’язової сили, задишку, часті маткові кровотечі. Які продукти

можна порекомендувати пацієнтці:

A Печінку, телятину, гречку

B Креветки, морську капусту

C Кефір, картоплю, капусту

D Манну кашу, свинину

E Обмежити рідину і сіль

Пацієнтка 43 р. знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з приводу

ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури (хв. Верльгофа) скаржиться на

кровоточивість, крововиливи в шкіру, загальну слабість, швидку втомлюваність.

Об’єктивно – шкірні покриви характерного вигляду “шкіри леопарда”. Вночі виникла

кровотеча з травного каналу. Як вирішити дану проблему?

A *Холод на черевну порожнину, очисну клізму

B Міхур з льодом на грудну клітку, переливання крові

C Холод на грудну клітку, спокій

D Переливання крові або кровозамінників

E Введення плазми, вікасолу

Пацієнт 45 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні зі скаргами на

загальну слабість, підвищення температури тіла, шкірний свербіж, пітливість,

збільшення лімфовузлів, схуднення. Які медсестринські втручання проводяться при

свербіжі шкіри:

A Протирання шкіри водним розчином оцту

B Дотримання дієти

C Зміна натільної білизни

D Фізичні методи охолодження

E Дотримання режиму дня

Пацієнтка 59 років, поступила у гематологічне відділення з приводу апластичної

анемії. Призначено стернальну пункцію. Що приготує медична сестра для

проведення даної процедури:

A Голку Касірського, шприци, перев’язувальний матеріал

B Пункційну голку, шприц Жане, серветки

C Троакар, шприц, серветки

D Ін'єкційну голку, шприц, серветки

E Скарифікатор, фільтрувальний папір

Пацієнт 30 років лікується з приводу гемолітичної анемії, скаржиться на загальну

слабість, біль у лівому підребер'ї, задишку. Яку допомогу Ви сплануєте при задишці:

A Обмеження фізичних навантажень, доступ свіжого повітря, зручне положення

B Укутування пацієнта, грілки до ніг

C Зігрівання кінцівок, теплі полоскання

D Горизонтальне положення, строгий ліжковий режим

E Допомога при пересуванні, здійсненні гігієнічних процедур

Пацієнт 68 років знаходиться на лікуванні з діагнозом хронічний мієлоїдний лейкоз зі

скаргами на схуднення, загальну слабість, підвищення температури тіла, збільшення

об'єму живота. Що Ви заплануєте для налагодження самодогляду пацієнта:

A Проведення бесід з підтримання вольових зусиль пацієнта

B Проведення бесіди з оточенням про своєчасну оксигенацію

C Проведення бесіди про здоровий спосіб життя

D Навчання оточення дотримання дієтичного харчування

E Проведення бесіди з оточенням про перебіг хвороби

Пацієнт 20 років лікується з приводу геморагічного васкуліту (хв Шенляйна-Геноха).

Заплануйте навчання пацієнта з профілактики рецидивів:

A *Уникнення контактів з алергенами

B Загартовування організму

C Раціональне харчування

D Нормалізація ваги

E Запобігання травматизації, вібрації

Пацієнт 19 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з діагнозом:

гемофілія. У відділенні виникла кровотеча. Заплануйте медсестринські втручання при

кровотечі:

A Оброблення місць кровотечі антигемофільним глобуліном

B Введення плазми, амінокапронової кислоти

C Введення ліофелізованого концентрату

D Введення свіжозамороженої крові, переливання крові

E Введення свіжозамороженої або сухої плазми

Пацієнт 56 років, знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з діагнозом:

гострий лейкоз. У пацієнта скарги на загальну слабість, задишку, нічний проливний

піт, біль в кістках, підвищення температури до 39°С. Яким шляхом можна вирішити ці

проблеми:

A Перевдягання пацієнта в суху білизну, фізичні методи охолодження

B Гіпоксичні тренування в барокамері, голкорефлексотерапія, психорелаксація

C Обгортання мокрим простирадлами

D Повернути пацієнта на бік, надати підвищене положення, холод

E Проведення грязелікування, бальнеотерапії

Пацієнт 41 року знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з діагнозом: Які

медикаменти є пожиттєво показаними для пацієнта?

A *Ціанкоболамін, фолієва кислота

B Ретаболіл, неробол

C Стрептоміцин, сульгін

D Рубоміцин, карміноміцин, циклофосфан

E Хлорбутин, циклофосфамід

У пацієнта діагноз: гострий гломерулонефрит. Які зміни кольору сечі можна

спостерігати при цьому захворюванні?

A Сеча червоного кольору

B Сеча кольору пива

C Сеча світложовта

D Сеча солом?яно-жовта

E Сеча біла

До нефрологічного відділення поступила пацієнтка 17 років з приводу гострого

гломерулонефрита, який виник після перенесеної ангіни. Які з перерахованих нижче

проблем стануть для пацієнтки дійсними?

A Озноб, гарячка, біль у поперековій ділянці

B Набряки на обличчі, сеча кольору “м’ясних ополісків”

C Часте,болісне сечовипускання

D Гострий біль в поперековій ділянці

E Зменшення кількості сечі, свербіж шкіри

Пацієнтка 48 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 37,6? С, озноби,

розлади сечовиділення, ниючий біль у попереку справа. При медсестринському

обстеженні встановлено: шкіра звичайного кольору, надмірна огрядність. Пульс-90 за

1 хв., АТ-180/100 мм. рт. ст. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. До

якого з перерахованих нижче обстежень повинна підготувати медсестра пацієнта?

A УЗД нирок

B Урографія

C Біопсія нирок

D МРТ

E Рентгенографія нирок

Пацієнт М. 45 років, поскаржився на приступоподібний, пекучий біль в поперековій

ділянці зліва, що віддає в промежину, статеві органи, часте болісне сечовиділення.

При огляді пацієнт збуджений, стогне, позитивний симптом Пастернацького зліва. Що

із перерахованого нижче може використати медсестра при наданні невідкладної

допомоги?

A Грілку на поперекову ділянку

B Зігрівальний компрес на поперекову ділянку

C Ніжні гарячі ванни

D Строгий ліжковий режим

E Міхур з льодом на поперекову ділянку

У пацієнта хронічна ниркова недостатність. До якого із лабораторних методів

дослідження медсестра повинна підготовити пацієнта?

A Аналізу сечі за Зимницьким

B Загального аналізу сечі

C Трисклянкової проби

D Аналіз сечі за Нечипоренком

E Бактеріологічне дослідження сечі

У 12 річної дівчинки, яка перехворіла первинним ревмокардитом, після успішного

лікування медсестра константувала:

A Відсутність болів в ділянці серця

B Відсутність артралгій

C Відсутність гіперкінезів

D Нормалізація сну та апетиту

E -

В гастроентерологічне відділення поступила дитина 4 років з діагнозом: гострий

гастрит. Реалізуючи IV етап медсестринського процесу медсестра повинна:

A Провести промивання шлунку

B Підготувати пацієнта та взяти шлунковий вміст фракційним методом

C Підготувати дитину до рентгенографії травного каналу

D Підготувати пацієнта до фіброгастроскопії з біопсією

E Нагодувати дитину

Пацієнт скаржиться на відчуття тяжкості й тупого болю в правому підребер’ї під час

фізичних навантажень, нудоту, сухість і відчуття гіркоти в роті, часті носові кровотечі,

свербіж шкіри, на чергування закрепів та проносів. Що виявить медична сестра при

об’єктивному обстеженні:

A Судинні “зірочки” на грудях, шиї, обличчі

B Гіперемію обличчя шиї, та грудей

C Холодні вологі кінцівки

D Ламкість нігтів, заїди в куточках рота

E Випорожнення кашкоподібні, блискучі

В гастроентерологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт з діагнозом

хронічний холецистит. Лікар призначив пацієнтові жовчогінний препарат. Який

препарат повинна приготувати медична сестра згідно листка призначення:

A *Холоаголум

B Анальгін

C Ампіцилін

D Баралгін

E Дігоксин

Пацієнт, який тривалий час хворіє на виразкову хворобу шлунка, діагностовано

ускладнення пенетрацію. Який медсестринський діагноз:

A Біль у спині

B Біль у животі

C Біль у довкола пупка

D Біль колькоподібний

E Біль “кинджальний”

У Пацієнта 42, жовчо – кам’яна хвороба, яка проявилася печінковою колькою. До

якого інструментального методу дослідження згідно з листком призначення має

підготувати медична сестра пацієнта:

A УЗД

B Гастроскопії

C Іригоскопії

D Колоноскопії

E Рентгенографії органів травного каналу

Чоловік скаржиться на нападоподібний інтенсивний біль у правому підребер’ї з

іррадіацією під праву лопатку, особливо під час фізичного навантаження. При

медсестринському обстеженні: склери жовтяничні, живіт болючий у правому

підребер’ї. Медсестринський діагноз: болі в правому підребер’ї. Що запланує медична

сестра в плані медсестринських втручань:

A Застосувати під час нападу болю грілку на праве підребер’я

B Застосувати міхур з льодом під час нападу болю

C Застосувати зігріваючий компрес під час нападу

D Застосувати гірчичники на ділянку живота

E Застосувати п’явки на праву підреберну ділянку.

Пацієнтка 45 років скаржиться на періодичний ниючий біль у надчеревній ділянці,

який з’являється через 40-60 хв після їди. Який медсестринський діагноз:

A Ранній біль

B Пекучий біль

C Метеоризм

D Голодний біль

E Біль навуколо пупка

Медична сестра має провести бесіду серед пацієнтів гастроентерологічного

відділення на тему: „Профілактика хронічних гастритів”. На яке питання їй слід

звернути особливу увагу:

A Дотримання режиму і вимог раціонального харчування

B Споживання їжі багатої на жири, білки та вуглеводи

C Споживання їжі збагаченої вітамінами та мінералами

D Надання переваги молочно-рослинній дієті

E Споживання їжі багатої на клітковину та пепсин

У пацієнта виразкова хвороба дванадцятипалої кишки багато років. У нього виникло

ускладнення пілоростеноз. Який медсестринський діагноз:

A Відрижка тухлим, блювання їжею

B Відрижка повітрям, блювання перетравленою їжею

C Відрижка кислим, позиви до блювання

D Відрижка гірким, блювання жовчю

E Відрижка повітрям, блювання „ кавовою гущею”

У пацієнта виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Який основний

медсестринський діагноз:

A Голодний біль

B Ранній біль

C Біль довкола пупка

D Кинжальний біль

E Колькоподібний біль

Пацієнт звернувся зі скаргами на біль в епігастральній ділянці. Із анамнезу відомо,

що чотири години тому з’їв сумнівної якості м’ясо. Діагностовано гострий гастрит. Що

в першу чергу повинна зробити медична сестра при реалізації четвертого етапу

медсестринського процесу?

A Промити шлунок

B Заспокоїти пацієнта

C Ввести знеболювальні препарати

D Ввести адсорбуючі препарати

E Ввести антибіотики

У пацієнта діагностовано хронічний панкреатит. Лікар призначив повний голод.

Скільки часу медична сестра має контролювати дотримання пацієнтом даної вимоги:

A 2-3 дні

B 6 год

C 12 год

D 24 год

E 5-6 днів

Жінка 59 років, скаржиться на постійний ниючий біль у колінних суглобах, що

посилюється при активних та пасивних рухах. Жінка знаходиться на диспансерному

обліку з приводу хрпонічної ревматичної хвороби серця. Які медсестринські втручання

необхідно здійснити для полегшення больового відчуття в суглобах:

A Накласти зігрівіаючий компрес

B Накласти бинтову пов’язку

C Застосувати медичні п’явки

D Прикласти теплу грілку

E Накласти гірчичники.

При проходжекнні профілактичного медичного огляду при вступі до ВНЗ у однієї з

абітурієнток виявлено: надмірну вологість шкірних покривів, тахікардію -140 скорочень

за одну хвилину, АТ -165/100 мм рт.ст.,збільшення щитоподібної залози. До якого

обстеження необхідно підготувати дівчину:

A *Ультразвукового обстеження щитоподібної залози

B ЕКГ

C Біопсії щитоподібної залози

D Рентгенологічного обстеженння органів грудної клетки

E Вимірювання артеріального тиску на двох руках.

При медсестринському обстеженні у пацієнтки 46 років, виявлено збільшення

товщини підшкірної жирової клітковини у ділянці стегон та живота, сухість шкірних

покривів, червоно-сині смуги на передній черевній стінці.До проведення якого

обстеження медсестрі слід підготувати дану пацієнтку:

A Компютерної томографії голови

B Рентгенологічного обстеження органів грудної клітки

C Ультразвукового обстеження печінки

D Ендоскопічного обстеження шлунка

E Радіоізотопного обстеження щитовидної залози

При антропометричному обстеженні чоловіка віком 37 років виявлено: зріст-167

сантиметрів, вагу-118 кілограмів. Індекс маси тіла становить-42.2. Яку з проблем

пацієнта може виявити медсестра при його обстеженні?

A Задишку

B Біль в животі

C Проноси

D Знижений апетит

E Поганий сон

Пацієнтові з цукровим діабетом ІІ типу призначено здати сечу на визначення рівня

глюкози. Поясніть пацієнтові як правильно збирати сечу для даного аналізу:

A Протягом доби в одну ємкість

B Протягом доби в три ємкості

C Щогодини в окрему ємкість

D Щотригодини у вісім посудин

E Зранку середню порцію сечі

У пацієнта з туберкульозним ураженням наднирників діагностовано хронічну

надниркову недостатність. Які зміни може виявити медична сестра при об’єктивному

обстеженні пацієнта:

A Бронзову пігментацію

B Надлишок маси тіла

C Гіпертонію

D Блідість шкіри

E Гіпертрофію м’язів

При профілактичному огляді школярів шостих класів у двох виявлено збільшення

щитоподібної залози ІІІ ступеня. До якого лікаря необхідно скерувати школярів на

консультацію:

A Ендокринолога

B Педіатра

C Терапевта

D Хірурга

E Невропатолога

За медичною допомогою звернулась молода жінка з післяопераційним гіпотиреозом.

Яку дійсну проблему може виявити медсестра при обстеженні пацієнтки?

A Мерзлякуватість

B Підвищене потовиділення

C Вологість шкіри

D Підвищення артеріального тиску

E Серцебиття

У жінки через 4 місяці після замінного переливання крові підвищилась температура

тіла, з’явився біль в суглобах та еритематозний висип на шкірі перенісся та щік. Які

заходи може порекомендувати медсестра для запобігання прогресуванню патології?

A *Уникати сонячної інсоляції

B Вакцинувати згідно з календарем

C Збільшити кількість білків в раціоні

D Займатись загартуванням організму

E Регулярно вживати вітаміни

Назвіть характерні синдроми гострого пієлонефриту:

A * Больовий, дизуричний, інтоксикаційний

B Больовий, анемічний, гіпотензивний

C Кардіальний, набряковий, аритмічний

D Диспепсичний, дискінетичний, больовий

E Гіпертермічний, сечовий, гіпотензивний

При якому захворюванні легень необхідно створення дренажного положення хворому:

A *Бронхоектатична хвороба

B Туберкульоз легень

C Бронхіальна астма

D Рак легень

E Пневмонія

Виберіть лікарські рослини, що мають жовчогінну дію:

A * кукурудзяні рильця, м’ята, безсмертник

B звіробій, ромашка, нагідки

C подорожник, кропива, арахіс

D спориш, ведмежі вушка, ортосифон

E листя липи, корінь алтеї, мати-й-мачуха

Що вислуховується в легенях при сухому плевриті під час аускультації:

A * шум тертя плеври

B вологі хрипи

C крепітація

D жорстке дихання

E сухі свистячі хрипи

Назвіть характерні ознаки церебрального варіанту інфаркту міокарда:

A * порушення мозкового кровообігу

B біль у верхній ділянці живота, диспепсичні явища

C порушення серцевого ритму

D поява ядухи, набряку легень

E загальна слабкість, нездужання, зомління

Що відбувається в постінфарктному періоді інфаркту міокарду:

A *Адаптація міокарду до нових умов функціонування

B пом’якшення некрозу

C формування рубця

D ущільнення рубця

E виникнення ішемії і утворення некрозу

Який метод фізіотерапії показаний під час гіпертонічного кризу:

A * гірчичник на потилицю

B банки на грудну клітку

C гарячі ніжні ванни

D гірчичник на ділянку серця

E інгаляції зволоженого кисню

Вкажіть ознаки гіперглікемічного пре коматозного стану:

A * спрага, сонливість, біль в животі

B відчуття голоду, тремтіння, посилене потовиділення

C гіркота в роті, нудота, метеоризм

D головокружіння, запаморочення, біль в серці

E збудження, біль в попереку, олігурія

Яке захворювання викликає розвиток набутих вад серця:

A * ревматичний ендокардит

B ревматичний міокардит

C ішемічний некроз міокарда

D стенокардія

E Гіпертонічна хвороба

Вкажіть найефективніші протитуберкульозні препарати:

A * ізоніазид, рифампіцин

B ПАСК, тіоацетазон

C канаміцин, флоріміцин

D пеніцилін, еритроміцин

E стрептоміцин, етамбутол

Яке ускладнення виникає при постійному введенні інсуліну в одне й те саме місце:

A * ліподистрофія

B алергія

C гіпоглікемія

D гіперглікемія

E інсулінорезистентність

Пацієнт 45 років лікується в стаціонарі з приводу ексудативного плевриту. Вкажіть

основні скарги хворого:

A * тяжка задишка, тиснення в грудях

B кашель з харкотинням, біль в грудях

C клекочуче дихання, біль в серці

D іспіраторна задишка, головний біль

E ядуха, пінисте рожеве харкотиння

Яка дієта призначається хворому при хронічному панкреатиті:

A *№ 5П

B № 9

C № 1

D № 7

E № 10

Вкажіть найефективнійший метод лікування ниркової недостатності:

A * гемодіаліз

B антибіотикотерапія

C оперативне втручання

D гормональна терапія

E опромінення

Яке обстеження має найвагоміше значення в діагностиці гіпертонічної хвороби:

A *дослідження артеріального тиску

B дослідження кровДі

C електрокардіографія

D фонокардіографія

E ренгенографія

Що зайве в підготовці хворого до ультразвукового обстеження органів черевної

порожнини:

A * Введення контрастної речовини

B очисна клізма ввечері та вранці

C дослідження проводиться натще

D призначення адсорбентів за 3 доби до обстеження

E дієта з виключенням газоутворюючих продуктів

Вкажіть типові зміни шкіри при системному червоному вовчаку:

A * еритема у вигляді метелика

B кільцевидна еритема

C піодермія

D судинні зірочки

E вузловата єритема

Вкажіть основну групу ліків для лікування алергічних захворювань:

A *антигістамінні

B антиагеганти

C антациди

D антагоністи кальцію

E антидепресанти

Який симптом виявляють при захворюваннях нирок:

A * Пастернацького

B Щоткіна-Блюмберга

C Ортнера

D Кера

E Бабинського

Основні клінічні синдроми виразкової хвороби дванадцятипалої кишки:

A *астеновегетативний, больовий, диспептичний

B гіпертензивний, інтоксикаційний, больовий

C набряковий, дизуричний, сечовий

D інтоксикаційний, набряковий, анемічний

E гіпертермічний, больовий, інтоксикаційний

Які ускладнення можливі при крупозній пневмонії?

A *інфекційно-токсичний шок, колапс, набряк легень

B гіпертонічний криз, інсульт, інфаркт

C легенева кровотеча, колапс, гостра анемія

D Шлункова кровотеча, колапс

E гостра затримка сечі, ниркова недостатність