Уровень тестостерона

В среднем у взрослого мужчины, концентрация тестостерона в плазме крови 7-8 раз выше, чем у взрослой женщины, а, в связи с тем, что метаболические потребности тестостерона у мужчин больше, его ежедневное производство примерно в 20 раз больше у мужчин, чем у женщин, которые более чувствительны к гормону тестостерона.
Уровень тестостерона может быть идентифицирован с помощью простого лабораторного анализа крови. Забор крови для анализа, как правило, назначают в утренние часы, когда, независимо от сексуальной активности, уровень тестостерона самый высокий, в течение дня уровень тестостерона может снизиться на целых 13%.

Нормальный общий уровень тестостерона у мужчин находится в пределах от 300 до 1000 нг/дл (или 11—33 нмоль/л)
Уровни между 500 и 700 нг/дл считается достаточным для молодых, здоровых мужчин от 20 до 40 лет.

У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
Нормальный уровень тестостерона у женщин составляет 7 - 78 нг/дл (0,24—2,7 нмоль/л).

Таблица. Значения уровня тестостерона у мужчин и женщин

Пол	Медиана нг/дл	Референтное значение, нг/дл
Уровень тестостерона у мужчины 20-49 лет	625,0	286,0 - 1511,0
Уровень тестостерона у мужчины после 50 лет	438,0	212,0 - 742,0
Уровень тестостерона у взрослых женщин	После пубертатного периода и до менопаузы	Фолликуллярная фаза	48,0	до 118,0
		Овуляторная фаза	58,0	21,0 - 104,0
		Лютеиновая фаза	44,0	до 119,0
	Общий для женщин
	Беременность	Первый треместр	70,0	3,0 - 230,0
		Второй треместр	90,0	30,0 - 200,0
		Третий треместр	110,0	30,0 - 190,0

В разных клинических лабораториях содержание тестостерона может измеряться в разных системах единиц. Единицы измерения тестостерона: нмоль/л или нг/дл.

Коэффициент пересчета: нг/дл * 0,0347= нмоль/л

Низкий уровень тестостерона. Дефицит тестостерона. Тестостерона недостаточность. Гипотестостеронемия

Начиная, примерно, с 30-летнего возраста мужчины испытывают снижение тестостерона примерно на 1,5 процента в год. Тестостероновое истощение является нормальным следствием старения у мужчин и одной из причин повышенного риска развития болезни Альцгеймера. Мужчины со сниженным на 10-12% уровнем мужского полового гормона тестостерона женоподобны, мягки, чувствительны. И наоборот, те, у кого содержание тестостерона в сыворотке крови на 10-12% выше нормы, отличаются агрессивностью, пониженным чувством самосохранения. Стоит представителям сильного пола немного понервничать, перенапрячься, приболеть или поголодать, как уровень мужского гормона тестостерона в крови снижается. Недостаток мужского гормона тестостерона в крови может вызвать изменения в поведении мужчин, делая их раздражительнее и заставляя испытывать приступы подавленного настроения.
Клинически снижение тестостерона проявляется симптомами гипогонадизма (потеря мышечной массы и силы, снижение плотности костной ткани, увеличение количества жировой ткани, снижение полового влечения и т.д.).
Как правило, содержание в плазме крови у мужчины общего тестостерона ниже 300 нг/дл считается низким, лечение часто назначают при уровне общего тестостерона ниже 350 нг/дл.
После менопаузы в организме женщин образуется только незначительное количество тестостерона и в дальнейшей жизни женщины подвергаются гораздо большему риску развития остеопороза / остеопении и других хронических заболеваний.

Недостаточностью тестостерона (также называется hypotestosteronism или гипотестостеронемия) является аномально низкое производство тестостерона. Это может произойти из-за дисфункции яичек (первичный гипогонадизм) или из-за гипоталамо-гипофизарной дисфункции (вторичный гипогонадизм) и может быть врожденным или приобретенным.

Что мешает выработке тестостерона?

Во-первых, алкоголь. Этиловый спирт подавляет синтез мужского полового гормона тестостерона. Вторым антиподом тестостерона является лишний вес. Избыток жира в организме со временем может превратить мужчину в существо среднего пола. Дело в том, что в мужском организме, кроме андрогенов и тестостерона, всегда вырабатывается небольшое количество женских гормонов, а в женском - мужских. Если вес мужчины выше нормы на 30%, эндокринная система приостанавливает производство тестостерона и наращивает выработку эстрогенов и прогестерона. Под их воздействием мужская фигура принимает женоподобные формы. Здесь можно посоветовать заняться силовыми упражнениями. Ученые давно выяснили: уровень тестостерона значительно возрастает после занятий с гантелями.

Причины пониженного уровня тестостерона

Снижение уровня тестостерона вызывают:
∙ Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т.ч. гиперпролактинемия);
∙ Прием глюкокортикоидов (понижают чувствительность тканей к гормонам щитовидной железы и половым гормонам);
∙ Недостаточность надпочечников;
∙ Гипогонадизм;
∙ Хронический простатит (мужчины);
∙ Ожирение (мужчины);
∙ Прием таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид,ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин;
∙ Прием легко усвояемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).

Высокий уровень тестостерона

Известно, что высокий уровень тестостерона повышает либидо, поэтому мужчина, у которого уровень этого гормона высокий, обычно сексуально активен, легко возбуждается и неутомим в сексе.
Тем не менее, есть отрицательные признаки, которые выдают, что у мужчины высокий уровень тестостерона.
∙ Часто переизбыток тестостерона является причиной подростковых проблем с кожей (акне, угри и жирная кожа).
∙ Высокий уровень тестостерона провоцирует повышение гематокрита (часть объёма крови, приходящаяся на эритроциты).
∙ Обострение апноэ во сне. Апноэ это состояние, для которого характерно прекращение лёгочной вентиляции во время сна более чем на 10 секунд.
∙ Повышает восприимчивость к раку простаты.
∙ Высокий тестостерон способствует чрезмерному оволосению тела и вызывает «мужской» типоблысения, истончение волос.
∙ Экзогенный тестостерон вызывает подавление сперматогенеза и может привести к бесплодию.
∙ Считается, что высокий уровень тестостерона у мужчин ускоряет процесс старения.
Иногда тестостерон называют гормоном победителей. Уровень его в крови повышается после одержанной в борьбе победы, после удачного решения каких-то проблем. Чувство удовлетворения и праздничное настроение, охватывающие победителя, притормаживают образование стрессовых гормонов, обеспечивших достижение победы. Происходит усиленное выделение тестостерона. Совершенно очевидно, что стресс-гормоны (кортизол) и тестостерон действуют противоположным образом
Последние исследования (2012) показали, что мужчины с увеличенным уровнем тестостерона лгали меньше. По словам исследователей, гормон тестостерона, скорее всего, усиливает чувство гордости и стремление создать положительный образ себя в своих же глазах.