Недостатки пластмассовых протезов зубов

Удовлетворительных результатов протезирования удается добиться только в тех случаях, когда пластмасса для протезов отличается безупречным качеством, которое присуще, в основном, дорогостоящим импортным материалам. Более приемлемая по цене пластмасса для зубных протезов имеет множество недостатков в плане эстетики и функциональности. А поскольку основным преимуществом, которым обладают пластмассовые протезы, является их доступная цена, то становится понятным, почему использовать для изготовления протезов дорогие виды пластмасс не всегда целесообразно. В результате пластмассовые протезы зубов сохраняют привлекательный вид недолго, спустя непродолжительное время после установки они темнеют, в местах их соприкосновения с десной образуются заметные контуры, а под зубной коронкой довольно быстро начинают скапливаться остатки пищи. Но несмотря на немалое количество недостатков, пластмассы в стоматологии не теряют популярности, поскольку протез, даже если он не самого высокого качества.

14) Наиболее употребляемым материалом для моделей является гипс. Им пользуются почти на всех этапах изготовления зубных протезов и аппаратов. В зубном протезировании, в основном, применяется медицинский полуводный гипс, который может быть альфа и бета-полугидратом. Последний получают, нагревая минерал (исходное сырье) до 170°С и выдерживая при этой температуре в течение 12 часов.

В результате такой обработки получается порошок с повышенной (60-65%) водопотребностью.

Альфа-полугидрат образуется при нагревании при температуре 125-130°С под давлением 1,3 атмосферы в специальных автоклавах. Такой гипс называется автоклавиро-ванным, высокопрочным или супергипсом. При замешивании он поглощает только 40-45% воды, благодаря чему обладает повышенной прочностью.

В случае перегрева может произойти полная потеря воды и образоваться ангидрид. Если гипс нагревался до температуры 600С получается так называемый "мертвым", несхватывающийся гипс.

При замешивании гипса в резиновую колбу или чашку наливают необходимое количество воды и постепенно засыпают порошок гипса из расчета на одну часть воды две части гипса. Практически гипса насыпают столько, чтобы у стенок колбы не осталось свободной воды. При наличии дозаторов замешивание гипса начинают с отмеривания порошка. Дав порошку немного напитаться водой, смесь энергично размешивают шпателем до однородной консистенции. С четвертой минуты после смешивания начинается процесс кисталлизации, происходит образование двугидрата.

Примерно к 7-10-й минуте порошок соединяется с водой, образуются кристаллы. При затвердевании кристаллы вытягиваются, сращиваются в кристаллические агрегаты, гипс расширяется в объёме до 1%. Высохший двуводный гипс представляет собой твёрдую пористую массу. Соотношение воды и порошка существенно сказывается на качестве затвердевающего гипса.

Скорость схватывания зависит от режима термической обработки на заводе, дисперсности порошка, температуры воды, интенсивности размешивания и наличия добавок. Чем мельче порошок, тем быстрее гипс схватывается. Повышение температлры воды от комнатной (18-20°С) до 37°С ускоряет схватывание, от 37°С до 50"С практически не влияет на скорость. Вода, имеющая температуру свыше 50°С замедляет реакцию, а в кипящей воде гипс вообще не схватывается.

Существуют ускорители (катализаторы) и замедлители (ингибиторы) скорости затвердевания. В качестве ускорителей применяют 3-4% раствор поваренной соли или калиевой селитры. В качестве замедлителей - столярный клей. 2-3% раствор буры (соль борной кислоты) и 5% раствор сахара или винного спирта.

Твёрдость, прочность гипса зависит от способа термической обработки на заводе, от соотношения количества воды и порошка, от применения ускорителей и замедлителей. Чем меньше воды (в разумных пределах), тем твёрже, прочнее гипс. Ускорители снижают, а замедлители повышают твёрдость и прочность. Зубной техник ускорителями схватывания, в том числе раствором поваренной соли, практически не пользуется, чтобы не ухудшить качество моделей.

15) Животные воски содержат в значительных количествах эфиры, кислоты, углеводороды и смолы.

Пчелиный воск — имеет наибольшее практическое значение из животных восков. На вид желтого цвета, после воз­действия на него перекисью водорода приобретает твердость и теряет свою окраску. Размягчается при температуре 36-38°С, температура плавления 62-64°С, коэффициент линейного расширения при нагревании до ЗО’С — 0,0003. Хорошо растворяется в бензине, хлороформе, четыреххлорис-том углероде, сероуглероде и эфирных маслах.

Улучшает пластичность и моделировочные свойства зуботехнических восков.

Стеарин — мелкозернистое полупрозрачное твердое вещество белого цвета, жирное на ощупь. Получают путем пе­реработки (гидролиза) говяжьего или бараньего жира. В химическом отношении представляет собой стеариновую кис­лоту с примесью пальмитиновой, оксистеариновой и изо-олеиновой кислот. Плотность — 0,93-0,94 г/см, температура плавления 68-7ГС. Растворяется в бензине и хлороформе.

В стоматологической практике может использоваться для моделирования зубов. Вводится в состав восковых композиций и оттискных термопластических масс с целью понижения их пластичности. Стеарин является основой для получения различных полировочных паст.

К воску животного происхождения относят также китайский, спермацет, ланолин.