Тема 4. 1 синдромы при остром и хроническом пиелонефрите, мочекаменной болезни. Мочевой синдром

Цель. Освоить сбор жалоб, объективное исследование и дополнительные методы исследования больных с острым и хроническим пиелонефритом, мочекаменной болезнью.

Приступая к изучению темы, необходимо знать:

1. Строение нефрона.

2. Функции почек.

3. Причины нарушения функций почек.

4. Этиология, патогенез, патоморфология острого и хронического пиелонефрита и мочекаменной болезни.

Основные вопросы темы, подлежащие изучению:

1. Основные жалобы больных с пиелонефритом и мочекаменной болезнью, их патогенез. Особенности болевого синдрома при пиелонефрите и мочекаменной болезни.

2. Анамнез больных с воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью.

3. Методы объективного обследования (осмотр, пальпация, перкуссия) нефрологических больных. Какие симптомы выявляются при этих методах, их характеристика.

4. Лабораторные методы обследования больных с заболеваниями почек (ОАМ, суточная протеинурия, проба Реберга, Нечипоренко, Амбурже, анализ мочи по Зимницкому). Особенности мочевого синдрома при пиелонефрите и мочекаменной болезни.

5. Инструментальные методы обследования нефрологических больных.

6. Основные клинические синдромы при пиелонефритах.

5. Основы частной патологии почек и мочевыводящих путей:

а) Острый пиелонефрит. Определение, этиология, патогенез, синдромы и симптомы. Критерии диагностики. Принципы лечения.

б) Хронический пиелонефрит. Определение, этиология, патогенез, синдромы, симптомы. Критерии диагностики. Принципы лечения.

в) Мочекаменная болезнь. Этиология. Клиника. Принципы лечения.