Первая медицинская помощь на дороге( до врачебная помощь)

Самая главная заповедь любой помощи – не навреди

Итак, составим список необходимых вещей и лекарств, которые могут стать необходимыми:

1. жгут медицинский

2. пластырь

3. бинт (бинта не бывает много — проверено)

4. стерильные салфетки(гемостатическая (кровеостанавливающая))

5. перчатки (тонкие, хирургические) можно так же использовать антисептические салфетки

6. ножницы (как вариант-купите детские, т.к. ножницы, которые входят в состав «готовых аптечек» — ими даже бинт не отрежешь, они супер тупые!)

7. аспирин или жаропонижающее

8. мазь стрептоцид или с пантенолом — на пораженные участки кожи. А так же «Спасатель»

9. обезболивающее — Пенталгин, Кетаноф, Кетонал

10. хлоргексидин или мирамистин — антисептик широкого спектра действия (на крайняк Перекись водорода, но она хранится не долго)

11. йод и зеленка (

12. Фильтрум-СТИ — очень важная штука в дальнобоях, когда желудок застает вас врасплох. Действует довольно быстро при расстройствах, отравлениях, кишечных инфекциях.

13. нашотырь

14. еще одна очень хорошая штука — холодный компресс «Снежок» — занимает мало места и хорошо действует при ушибах.

15 дыхательный клапан

16 шприцы

как этим пользоваться:

• Жгут. В описываемой аптечке - это просто кусок резиновой трубки.
• салфетки Ими тампонируют раны (приложить к ране, закрепив бинтом или лейкопластырем). Желательно иметь их штук 10 (стоят копейки).
• Иод. Его, главное, не лить в рану. Только обработать края.
• дыхательный клапан Производим искусственное дыхание
• Шприцы. Здесь важно отметить, что кормление пострадавшего таблетками, подобно постановке ему, например, горчичников. Хотите помочь - учитесь делать уколы. Комплектовать аптечку нужно шприцами- "двадцатками", легко протыкающими экип.
• Обезболивающие. Кетанов (в амп.) Препарат рецептурный, но договорится можно. Скажете, для байкерской аптечки – отнесутся с пониманием… Хватит 3-х ампул.

Кетанов - 1амп. в сочетании с дексаметазоном - 1амп. и кордиамином - 1амп. в одном шприце - составляют противошоковый коктейль.

• Флакон с нашатырём. Его непередаваемый аромат способен поднять из мёртвых. А уж вывести из обморока - подавно. Пахучее содержимое вытрясти на вату и поднести к носу "непритомленного".

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ЭКСТРЕННАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ.

ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЖИЗНИ.

"Признаки жизни", во всяком случае, один из них - это пульс на сонной артерии. Читая эту главу, попробуйте нащупать его у себя. Поместите средний и указательный палец на кадык, соскользните в сторону до мягкого углубления. Пульс - там. Если не обнаружили – соболезную семье и близким…

Во всех ситуациях отсутствия пульса на сонной артерии и реакции зрачка на свет, начинать следует с "запуска мотора". Расстегните экип, ослабьте поясной ремень. Забыв все "одобренные Минздравом" рекомендации и то, что "лежачего не бьют" - въе... т.е. нанесите сильный удар кулаком по середине грудины. Пару-тройку раз, не боясь сломать рёбра. Свободной рукой, при этом, следует прикрыть мечевидный отросток (хрящ в центре схождения нижних рёбер). Надеюсь, Вы не промахнётесь и не нанесёте удар в область ключицы или в мечевидный отросток (себе по пальцам). Точно - по центру грудины!

После этого, ещё раз проверьте пульс и если его по-прежнему нет или пострадавший не прохрипел: "Брат, сцуко, не добивай!", - приступаем к реанимации.

Запрокидываем голову пострадавшего, захватив подбородок - открываем рот (не забыв поинтересоваться его содержимым), накладываем плёнку-файл, совместив разрез с ртом и зажав нос (не себе, а пострадавшему), делаем максимальный выдох ему в рот. Сделав 2 выдоха искусственной вентиляции,

15 раз надавливаем на центр грудины основанием ладони, усилив ладонью другой руки. Необходимо, чтобы грудина при нажатии опускалась на 4-5 см.

Снова 2 выдоха в рот и 15 надавливаний и так до:

- появления пульса и дыхания или

- прибытия медиков или

- появления признаков биологической смерти.

ПОВОДИТЬ РЕАНИМАЦИЮ БЕССМЫСЛЕННО, ЕСЛИ;

- глаза пострадавшего приобрели "селёдочный" блеск (высыхание роговицы);

- зрачок деформируется при осторожном сжатии глазного яблока пальцами;

- появились трупные пятна. (А я и не обещал, что будет весело...)

Итак, если нет сознания и пульса - пытаемся "запустить мотор" и приступаем к реанимации. Если нет сознания, но есть пульс - осторожно поворачиваем пострадавшего на бок и при необходимости очищаем ротовую полость. Только после этого можно приступать к остановке кровотечений, наложению шин, уколам и задушевным беседам.

О ЗАДНИЦАХ И ЛЯЖКАХ. (Наконец-то, мототематика!)

Наименее чувствительна для внутримышечной инъекции - нижняя часть поясницы (точнее, место, где спина заканчивает своё приличное название). Если положить руки на бёдра, положив указательные пальцы на выступающие тазовые кости, то под большими пальцами Вы обнаружите точку укола. Потренируйтесь на близких (в тех местах - вообще много интересного...).

Теперь - о пострадавшем. Если нет возможности перевернуть его на бок или живот и применить Ваш богатый опыт в области внутримышечных инъекций - колоть придётся в ляжку, на расстоянии вытянутой ладони от уже упомянутой тазовой кости. Делать это можно через экип, шприц-тюбиком или толстой иглой - десяткой. На себе пробовать не рекомендую - очень больно, но в случае ДТП - "alager com alagero".

Укол в плечо мы не рассматриваем, т.к. при наличии защиты добраться к нему затруднительно.

Технику внутривенных инъекций (надеюсь, они Вам не понадобятся) - предоставим специалистам. Особо любознательные, могут дополнительно поинтересоваться у знакомых "нариков".

ПЛОХИЕ ПРИЗНАКИ.

В каких случаях Ваша помощь, увы, не катит:

(Помимо вышеизложенных 3-х признаков биологической смерти)

- Пострадавший лежит в луже крови, диаметром более метра. (Киноштамп: из уцелевшего приёмника продолжает звучать весёлая музычка...)

Навскидку, диаметр лужи в 1м. соответствует, примерно, 2-м литрам. Это - "критическая масса", при которой жгут, тампонада и бинты, практически, не дают шансов...

- Кровотечение из ушей, рта и носа. Чаще всего - свидетельство перелома основания черепа. Голова, как правило в неестественно-вывернутом или запрокинутом положении.

- Тёмные круги - "очки" вокруг глаз пострадавшего. Иногда - это результат травмы переносицы (очень болезненно, но не смертельно). Этот же признак, в сочетании с потерей чувствительности конечностей (проверяется, прищемив палец) говорит о вероятном переломе шейного отдела позвоночника.

- Шлем валяется в стороне, а на голове имеются глубокие вмятины. "Вдавленный перелом черепа".

- Грудная клетка раздута, под кожей, как на упаковочной плёнке, лопаются пузырьки. Причины - долго рассказывать, но поверьте, - очень плохо...

- Пострадавший находится в позе "препарированной лягушки". Весьма неприятный признак, сопровождающий разрывы внутренних органов, переломы таза и бедренных костей.

Ваши действия во всех перечисленных случаях одинаковы - звоним в скорую и нервно курим в сторонке.

КОМА.

Наиболее вероятной причиной наступления травматической комы является езда в бандане...

Результат "крутизны и невхерственности" проявляется в:

1. Потере сознания более, чем на 4 минуты (пульс есть);

2. Появлении стидорозного дыхания (Steed-400 здесь ни при чём), это когда при каждом вдохе:

- сип и всхрапывание;

- участие во вдохе мускулатуры лица и шеи;

- напряжение при вдохе всей верхней части туловища;

3. Возможна рвота.

В большинстве случаев, пострадавший погибает от удушения собственным языком. Увы, это удел байкеров с толстой, короткой (бычьей) шеей.

ИТАК:

Срочно переворачиваем пострадавшего на живот, очищаем (при необходимости) полость рта, прикладываем к голове холод (бутылку с водой, если нет гипотермического пакета).

Внешне, кома похожа на глубокий сон. Но вероятность "пробуждения" при травматических комах - 50 на 50, даже при квалифицированной нейрохирургической помощи.

(Но это, конечно, не повод не повыёживаться без шлема...)

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ.

Артериальное кровотечение выглядит:

- струёй из раны,

- кровавым "валиком" по краям раны,

- большой лужей на асфальте.

1. Сонная артерия:

"Жгут на шею" оставьте для медицинских анекдотов и специалистов. Всё, что Вам потребуется, это большой палец руки и простые навыки засовывания его… куда-нибудь. Прижав палец к ране (практически введя его внутрь артерии), сидим рядом с пострадавшим и ждём медиков.

2. Височная артерия:

Прижать большой палец к височной кости впереди уха.

3. Нижнечелюстная артерия:

Прижать палец к углу нижней челюсти.

4. Подключичная артерия:

При кровоточащей ране в верхней части плеча - прижимаем в ямке под ключицей.

5. Плечевая артерия:

Пережать пальцами руку, чуть выше локтевого сгиба, с внутренней стороны.

6. Артерии кисти:

Прижать запястье у большого пальца.

7. Бедренная артерия:

Прижать кулаком ногу ниже паха.

8. Подколенная артерия:

Пережимается в подколенной ямке.

Пока одной рукой Вы тычете пострадавшего кулаком и пальцами, другой постарайтесь нашарить жгут. Его накладывают на бедро, голень, плечо и предплечье, выше раны на 4-5 см, на одежду или мягкую подкладку.

Правильность Ваших действий легко проверить - если перестало хлестать при отпускании пальца - правильно, 5 баллов. Про записку с временем, почему-то все знают...

Для остановки венозного и капиллярного кровотечений, закрываем рану стерильными салфетками из аптечки и туго закрепляем бинтом.

При внутренних кровотечениях, всё решает не столько Ваша помощь, сколько время доставки в стационар. На предполагаемую область кладём гипотермический пакет или бутылку с водой и надеемся на Удачу...

Завершая "кровавый" раздел, хочу выделить признаки скрытого (внутреннего) кровотечения, при котором уколом обезболивающего можно убить!

При отсутствии видимых признаков кровотечения:

- Симптом "Ваньки-Встаньки", т.е. - лежать больно, при попытке встать, наступает головокружение и обморок;

- Частые, повторяющиеся потери сознания;

- Резкая бледность и частый, слабый пульс.

Ваши действия ограничиваются немедленным набором 103, с описанием этих признаков (приедут быстрее) и прикладыванием холода к "больному месту".

Далее, чуть "светлее" - о переломах и вывихах.

О ПОЛЬЗЕ НОМЕРНЫХ ЗНАКОВ.

Если в Ваших кофрах нет складных проволочных шин или Вас в покатушках не сопровождает линейная медицинская бригада (что было бы неплохо), существующие методики рекомендуют фиксировать перелом с помощью "верёвки и палки". Т.е.: "...тщательно иммобилизировать перелом, применяя подручные средства - доски, обрезки труб и т.п.". Если на трассе Вам встречались "доски, обрезки труб и т.п." именно тогда, когда в них была необходимость - напишите, обсудим...

Короче, при следующих признаках:

- Видны костные отломки;

- Деформация и отёк конечности;

- Нестерпимая боль при движении;

- Синюшный цвет кожи -

Колем "противошоковый коктейль", накладываем повязку (при кровотечении - "закрутку" и повязку) и только затем, шину.

Шина у Вас под рукой, точнее под... Вами. В очередной раз, любовно оглядывая своего "коня", прикиньте, какой из сияющих прибамбасов может нецелево послужить травматологической шиной.

Декоративные, на хомутах, накладки на глушитель (остывшие...), пластиковые "усилители" кож. кофров или пластина номерного знака, туго примотанные тру-банданой или любой другой тряпкой к месту перелома, изрядно выручат до приезда медиков. (Заберёте, заберёте назад, не беспокойтесь!...)

ВЫВИХИ.

Обычно, пострадавший сам находит положение, при котором уменьшается боль при вывихе.

Обезболиваем, фиксируем (банданой, конечно!) конечность в этом положении и не пытатаемся вправить самостоятельно.

РАЗДЕТЬ БАЙКЕРА ("Вторым номерам" - читать обязательно).

1. Шлем.

Если пострадавший без сознания - снимать только вдвоём.

- расстегнуть или разрезать лямки;

- одну руку просунуть под шлем сзади и зафиксировать шею и затылок. Другой рукой, либо под интегралом спереди, либо подняв нахрапник модуляра, фиксируем нижнюю челюсть;

- второй чел., сильно растянув лямки в стороны, снимает шлем ПО ДУГЕ от подбородка к темени. Нельзя тянуть вверх! Исполнять крайне деликатно! Сняв шлем, положить что-то под голову.

2. Куртка.

После "липучек" и "молний" - рукав с неповреждённой руки, затем туловище, и с максимальной осторожностью - рукав с повреждённой. (Готовьтесь услышать в свой адрес много интересного...)

3. Черепаха и другие средства защиты.

Могут выполнять функцию шин, фиксируя повреждённые части тела. Без нужды (реанимация, остановка кровотечения) - лучше не трогать.

4. Штаны.

Снять "кожу" с человека в отключке, ничего ему не повредив, практически невозможно. Поэтому, увы - резать. (Всё равно покромсают, не в скорой, так в больнице). Режутся штаны сзади, от низа до пояса (пичалька).

АСФАЛЬТОВАЯ БОЛЕЗНЬ.

В любой ветеринарной аптеке продаётся аэрозоль "Чеми-спрей". Применяется, в основном, для обработки наружных кровоточащих повреждений у лошадей. Изначально задуман, как дезинфицирующее и заживляющее средство для "антисанитарных" условий применения. Очень эффективно действует. Поверьте, лошадь, в отличие от байкера, скотина, куда более нежная и ранимая... Лучшего способа лечения асфальтовой болезни, чем "запшикать" повреждение "Чеми-спреем" - не знаю. (Слегка попечет).

Второй вариант - хлоргексидин. Но он не смачивает поверхность, поэтому просто побрызгать им на рану - не прокатит. Пропитав хлоргексидином стерильные салфетки, прикладываем их по всему участку повреждения и заматываем бинтом. После - можно звонить продюсеру фильма "Мумия"...

-